黎鑫振

胃肠道肿瘤是临床上常见的恶性肿瘤，近几年的发病率不断上升，其致死率非常高[1]。手术切除是治疗胃肠肿瘤最佳的方法，但手术切除需要对患者进行麻醉，麻醉可对神经系统造成一定的损伤，加之术后疼痛会导致患者出现应激性反应，从而引发患者出现各种并发症[2-3]。相关研究表明[4]，炎症因子水平的上升时导致围手术期患者出现并发症的主要原因，美托洛尔属于β受体阻滞剂药物，能有效减少神经兴奋性，延长患者心脏舒张期，降低术后疼痛对机体产生的应激反应。本研究对行手术治疗的胃肠疾病患者在麻醉前期静脉注射美托洛尔进行诱导麻醉，观察其对患者体内炎症因子的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月-2013年1月经确认为胃肠疾病肿瘤患者68例，其中男性36例，女性32例，年龄为15～77 岁，平均年龄（45.3±6.4）岁，病程为 12d～8 年，平均病程（34.2±3.2）个月，良性23例，恶性胃肠疾病肿瘤45例，随机将患者分为观察组和对照组，每组各34例，两组患者性别、年龄、病程、肿瘤种类的差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 两组患者术前均不采用麻醉用药，术前严禁进食，患者入院后行手术治疗，观察组患者静脉注射美托洛尔（由上海华源药业公司提供，国药准字号：H20041554），浓度为0.5mg/次。对照组患者静脉输注复方氯化钠（由浙江巨能药业公司提供，药品批号：10053121），浓度为10ml/kg。两组患者均在手术前进行注射。两组患者均取左侧卧位，并于L2～3腰椎间进行穿刺，穿刺成功后将0.5%的哌卡因注入蛛网下腔内，用药结束后将硬膜外导管置入患者体内，同时调整患者麻醉平面。……