功能性鼻内窥镜鼻窦手术围手术期护理的体会
2014-09-21王芳窦晓清尚红坤
当代医学 2014年5期
王芳 窦晓清 尚红坤
慢性鼻窦炎、鼻息肉是常见病、多发病[1]。功能性鼻内镜鼻窦手术在彻底清除不可逆病灶的基础上,不仅突破了传统鼻外科手术的局限,而且可以在治疗疾病同时,尽可能保存鼻腔、鼻窦黏膜的生理功能,成为治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉及鼻中隔偏曲等疾病的规范手术[2-3]。而恰当、有效的围手术期护理措施是预防和减少并发症、促进手术顺利进行和术后康复的必要环节[4]。但由于病情的复杂性及个体的差异性,常规的护理仍有一部分患者术后恢复不理想,耳鼻喉科在以患者为中心的护理理念上总结出一套综合护理流程,取得了良好疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年3-7月河南省安阳市北关区红旗路中医院因行鼻内窥镜手术的患者80例。无高血压、心脏病糖尿病等病史。术前均行冠状位鼻窦CT检查确诊,并预行鼻内窥镜鼻窦手术。男54例,女26例;年龄16~60岁,平均年龄38岁;其中慢性鼻窦炎32例,上颌窦囊肿10例,鼻中隔偏曲28例,慢性鼻窦炎伴鼻息肉10例。将80例患者随机分为两组,试验组40例,对照组40例。
1.2 方法
1.2.1 对照组 给予常规护理。
1.2.1.1 术前一般护理 (1)协助做好术前常规检查,认真检查视力和眼球运动情况。(2)做好皮试。(3)术区备皮:剪鼻毛、清洁鼻腔。(4)保证足够睡眠。
1.2.1.2 术后一般护理 (1) 全麻患者去枕平卧6h,头偏向一侧,给予心电监测,吸氧,严密观察患者生命体征的变化,麻醉清醒后改半卧位。(2)保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。(3)嘱患者避免剧烈咳嗽、打喷嚏、擤鼻等动作,不可避免时可做深呼吸,以免填塞物松动,引起出血。……
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