吴高永

常见危急病症中最为普遍的是急性有机磷农药中毒，尤其在基层医院中出现频繁[1]。急性有机磷农药中毒发病快，死亡率高，一旦延误了治疗期或治疗方法不当会危及生命。寻找有效的治疗急性有机磷农药中毒的办法对减少我国农药中毒死亡的发生率有很大的帮助。笔者选取收治的100例急性有机磷农药中毒患者，在治疗有机磷农药中毒的基础上研究最有效的治疗方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年5月-2013年5月十堰市郧县青曲中心卫生院收治的100例（男39例，女61例）急性有机磷农药中毒患者作为研究对象，年龄21～65岁，平均37.5岁。病情程度：轻度62例，中度25例，重度13例。其中有机磷农药中毒的种类：敌百虫、辛硫酸、乐果、敌敌畏及乙硫酸等。

1.2 方法 首先进行洗胃、除颤等措施，对于中度中毒患者，首次最宜洗胃量为1～2L，然后每2～4h进行1次2000ml的洗胃。对于重度中毒患者进行4～5次，轻度中毒患者进行1～2次即可。然后根据患者病情进行地塞米松、氯磷定、阿托品药物治疗，所给与的阿托品剂量要在保证不致中毒的前提下快速达到阿托品化。对患者首次用药10～30min/次，其次在药物达到阿托品化之后应逐渐减少用量，保持阿托品化，通常情况下需维持3d以上，当中毒症状和临床中毒体征消失而且血胆碱酯酶活力基本达到未中毒的正常水平时才能够停药，要对患者进行密切观察，并用心电监护仪观察患者的恢复状况。

2 结果

100例急性有机磷农药中毒患者中治愈出院95例，轻度和中度中毒患者全部治愈，重度中毒患者治愈8例，死亡5例（2例在住院时已经出现临床死亡的症状）。……