糖尿病合并感染临床分析
2014-09-21聂雨
聂雨
糖尿病患者容易合并感染,感染与糖尿病相互影响,给患者的生活质量造成严重影响。本文选择苍梧县人民医院2011年12月-2013年2月收治的100例糖尿病合并感染患者,分析其危险因素,为糖尿病患者感染的防控提供依据,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取苍梧县人民医院2011年12月-2013年2月收治的100例糖尿病合并感染患者,其中男性76例,女性24例;年龄 57~86岁,平均为(72.6±4.2)岁;1型糖尿病9例、2型糖尿病91例;合并泌尿系统感染46例,合并肺部感染19例,合并足感染35例。
1.2 诊断标准 糖尿病诊断标准:符合WHO1999年颁布的糖尿病诊断标准,即(1)具有典型症状,空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L。(2)没有典型症状,仅空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖11.1mmol/L应再重复1次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。(3)没有典型症状,仅空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖11.1mmol/L,糖耐量实验2h血糖11.1mmol/L者可以确诊为糖尿病。
感染诊断标准:符合1985年第2界全国肾脏病学术会议所制定的诊断标准进行判定,合并尿路感染诊断为尿常规白细胞>10个/HP以及尿培养病原菌阳性进行判定,离心尿白细胞≥5个/HP,尿白细胞排泄率20万~40万/h为可疑,≥40万/h有诊断意义。尿菌落计数1万~10万/ml,女性为可疑,男性有诊断意义,>10万/ml可确诊;合并足部感染根据患者的培养细菌病原阳性进行判定,同时炎症、脓肿和(或)以下的≥2种症状,包括红肿、发热、触痛、疼痛和水肿;合并肺部感染根据典型的临床表现、痰细菌培养及胸部CT、DR进行判定(1)如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%。(2)痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml,可认为是肺炎的致病菌。(……
