脑脊液漏治疗体会
2014-09-21陈国雄李辉周雷刘鹄刘汉辉刘冬斌
当代医学 2014年5期
关键词:手术
陈国雄 李辉 周雷 刘鹄 刘汉辉 刘冬斌
本研究对本院近两年来收治的接受脊柱手术后出现脑脊液漏的50例患者的临床资料进行了回顾性分析,对比分析了常规治疗和延长切口引流时间并间断加闭引流管治疗脑脊液漏的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年4月-2013年2月南方医科大学附属南海区人民医院收治的接受脊柱手术后出现脑脊液漏的患者50例,随机分为两组。观察组25例(男14例,女11例),年龄28~57岁,平均(43.5±10.2)岁;其中2例接受了颈椎前路手术,8例接受了颈椎后路手术,3例接受了胸椎后路手术,12例接受了腰椎后路手术。对照组25例(男16例,女9例),年龄26~59岁,平均(45.2±10.6)岁;其中3例患者接受了颈椎前路手术,9例患者接受了颈椎后路手术,5例患者接受了胸椎后路手术,8例患者接受了腰椎后路手术。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 给予对照组患者常规治疗,让本组患者口服乙酰唑胺,并给予其抗生素治疗,让患者取俯卧位,用盐袋压迫伤口周围。如果患者咳嗽,则给予其镇咳药物治疗;如果患者有尿潴留,则给予其导尿治疗,以对腹压升高的情况进行有效的预防和避免。手术之后常规留置引流管,3d后拔出引流管,同时使敷料的干净整洁得到切实的保证[1]。
1.2.2 观察组 给予观察组患者延长切口引流时间并间断加闭引流管治疗,患者发生脑脊液漏的指证为手术之后第3天如果患者的引流量>150ml,同时引流液体为稀薄血性。……
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