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肝硬化腹水合并低钠血症40例临床分析

2014-09-21裴艳玲

当代医学 2014年5期
关键词:血浆

裴艳玲

肝硬化腹水作为临床上的一种常见疾病,病理机制复杂,患者极其容易产生电解质紊乱现象,出现低钠血症。根据相关的研究资料显示,肝硬化腹水合并低钠血症发生率在50%左右[1]。患者长期出现低钠血症,易致使预后不良,导致发生脑水肿,加重病情,继而诱发肝性脑病[2]。在临床上,传统治疗方法主要应用采用限水限钠、放腹水以及利尿等处理办法,疗效欠佳。为了探究肝硬化腹水患者血钠水平以及与临床并发症之间的关系,提高治愈率,本文主要对本院2010年10月-2013年2月收治的228例肝硬化腹水病患的临床资料进行回顾性分析,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年10月-2013年2月228例肝硬化腹水患者,其中并发低钠血症的患者为133例,占总患者比率的58.33%;在133例患者中,男性患者为101例,占总低钠血症患者的比率为75.94%,占总患者的比率为44.30%,女性患者为32例,占总低钠血症患者的比率为24.06%,占总患者的比率为14.04%。133例患者的平均年龄为43.6岁。其中的99例为乙型肝炎肝硬化,占并发低钠血患者的80.49%;9例为丙型肝炎肝硬化,占并发低钠血患者的6.77%;其余的25例为酒精性肝硬化,占并发低钠血患者的18.80%。所有的病例均符合我国2000年颁行的国家传染病以及寄生虫病学会所修订的诊断病患的标准。

1.2 诊断标准 国家级诊断标准为下述3条:(1)低钠血症诊断标准:血浆钠<135mmol/L(以病患在其住院期间的最低值为准);(2)肝功能:Child-Pugh分级;(3)顽固性腹水诊断标准:在做过利尿、保肝等项综合治疗之后,经B超查腹水中等量以上则可判定为顽固性腹水。……

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