吴建芳

早期发现冠脉粥样硬化并及时进行有效的预防具有重要意义[1]。本研究应用血管回声跟踪技术(ET)对冠心病患者的颈动脉弹性进行检测，探讨颈动脉弹性与颈动脉病变程度之间的关系。现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2012年3月-2013年3月期间，本院收治的冠心病患者137例，其中，男122例，女15例；年龄25～72岁，平均（57.2±8.9）岁。患者均进行冠脉造影以及颈动脉超声检查，将有颈动脉增厚或者斑块形成的患者归入A组，其中，单支病变且狭窄程度≥75%者为A1组，多支病变且狭窄程度在≥75%者为A2组；将无颈动脉膜增厚并且无斑块形成者归入B组，单支病变且狭窄程度≥75%者为B1组，多支病变且狭窄程度在≥75%者为B2。同时选择与A、B组年龄、性别相匹配的健康人作为C、D对照组。健康人均无吸烟史、高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病、心律失常及其它心脏病史；无颈动脉膜增厚或者斑块；无甲状腺功能亢进以及肝肾功能不全等。

1.2 方法

1.2.1 测量方法 患者入院后均进行冠脉造影，并于冠脉造影前以及造影后1周内行颈动脉超声检查。常规取平卧位，保持头部后仰并向检查区对侧偏转，仔细观察其双侧颈动脉的内膜及中膜的厚度以及斑块变化情况。当IMT≥1.0mm时认为内-中膜增厚。当内-中膜厚度在颈总动脉膨大部位的近端约1～2cm以后，于后壁处测量或者内-中膜的最厚处测量，左侧和右侧颈总动脉分别测量三次取平均值。同时，检测双侧颈动脉是否有斑块，并记其具体部位、数目、大小及性质。IMT≥1.3mm为局部斑块，斑块有清晰的边界，并且突入到管腔中。……