彭俊 黄自明 郭观华

湛江中心人民医院2011年5月-2012年7月对35例急性心肌梗死患者给予急诊冠脉介入治疗，预后良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年5月-2012年7月湛江中心人民医院收治的35例急性心肌梗死患者作为研究对象，列为治疗组，男23例，女12例；年龄29～88岁，中位年龄59岁；同时选取同期急性心肌梗死34例为对照组，男21例，女13例；年龄31～89岁，中位年龄61岁。两组患者在性别、年龄、症状等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组35例患者术前均给予药物治疗，即给予静脉注射，氯吡格雷300mg，温水送服，阿司匹林300mg，嚼服。若患者伴有低血压，则需选择多巴胺，给予静脉滴注；若患者伴有下壁梗死或者窦性心动缓慢等症状，则可选择起搏电极，运用Seldinger法加强右股动脉通路的建立，同时运用Judkin’s法给予冠脉造影。手术过程中可选择普通肝素3000U注入患者的动脉鞘侧管中，若已确定给予PTCA联合支架植入，则普通肝素应更改为7000U。手术完毕后学加强药物治疗，即选择阿司匹林 100mg，口服，1 次/d；选择氯吡格雷 75mg，口服，1 次/d；选择低分子肝素0.4ml，2次/d，给予皮下注射，需持续使用7d。同时需参照患者具体的疾病情况，选择ACEI类药物、硝酸酯类药物、调脂类药物及β受体阻滞剂药物等，给予Ⅱ级预防[1]。对照组34例患者除了未给予PCI治疗外，其它治疗方法与治疗组相同。

1.3 观察指标 两组患者均在治疗过程中详细观察心电图及近期症状恢复情况，同时观察冠脉事件发生情况。

1.4 统计学方法 本研究采用SPSS12.0软件实施统计……