黄少南 熊伟 杨盛洲 王树玲 刘正 朱良君 胡武昌

奥氮平的作用主要是通过对大脑中神经递质的失衡的调节，属于非典型抗精神病药[1]。其可选择性作用于大脑边缘和中脑皮质，从而使精神分裂症急性期症状得到快速的缓解，但也会引起相应的不良反应如血糖、血脂、体质量升高，增加代谢综合征的可能，降低精神分裂症患者生活质量。盐酸二甲双胍通过增加外周组织对葡萄糖的利用，抑制葡萄糖在肠道的吸收从而改善糖代谢，同时还能降低血甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）等作用，单独应用不引起低血糖。本研究采用联用小剂量二甲双胍试图干预奥氮平治疗引起的糖脂代谢异常和体质量的增加，评估两者联用的临床效果和安全性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择对象为2013年1月－2013年12月在九江第五人民医院诊断为精神分裂症的门诊及住院患者共120例。符合ICD-10精神分裂症的诊断标准，年龄18～60岁，性别不限，排除物质依赖躯体疾病，孕妇及哺乳期妇女。近3个月未服用抗精神病药物。采取掷硬币方法，采取掷硬币方法将其随机分为对照组和研究组，每组60例患者。对照组女25例，男35例，平均年龄（23±4）岁，病程 1.5～6 年，平均病程（4.2±1.5）年；研究组女 27例，男33例，平均年龄（22±3）岁，病程2～6.5年，平均病程（4.5±1.3）年。两组患者的病程、年龄、性别差异无统计学意义。患者及家属均对本研究知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法 对照组单纯给予奥氮平（江苏豪森药业股份有限公司，批号：121008）治疗（5mg/d），研究组同时给予二甲双胍（江苏鹏鹞药业有限公司，批号：1210192）0.5g/d。……