刘玉芳 巫伟芳 高海红

复发性流产是指自然流产2次或2次以上，其病因复杂，常与黄体功能不足、胚胎染色体异常、免疫功能异常、甲状腺功能减退等原因有关。其中以黄体功能不全者较为常见。临床常采用孕激素类药物进行保胎治疗[1]。本院采用地屈孕酮治疗复发性流产，同时辅以心理干预，观察其治疗效果。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年8月-2012年7月本院复发性流产患者85例作为研究对象，均有2次或2次以上自然流产史，诊断为黄体功能不全。本次妊娠后出现少量阴道流血、腹部隐痛，无妊娠组织物排出，患者要求进行保胎治疗。同时剔除输卵管不通、染色体异常、生殖道畸形、生殖道感染、自身免疫性疾病、母儿血型不合、男方精液异常等[2]。

根据随机原则分组，地屈孕酮组患者42例，年龄25～34岁，平均年龄（29.54±3.82）岁；体重 54～65kg，平均体重（60.42±4.25）kg；停经时间2～4周，平均停经时间（3.12±0.78）周；既往自然流产次数2次23例、3次15例、4次4例；文化程度包括本科11例、大专18例、高中10例、初中3例。联合组患者43例，年龄24～35岁，平均年龄（29.36±3.74）岁；体重 55～64kg，平均体重（60.59±4.18）kg；停经时间 2～5周，平均停经时间（3.04±0.75）周；既往自然流产次数2次25例、3次16例、4次2例；文化程度包括本科12例、大专17例、高中11例、初中3例。两组患者年龄、体重、停经时间、流产次数、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义，组间具有良好的可比性。

1.2 治疗方法 患者均接受口服地屈孕酮片治疗（云南盘龙云海药业有限公司，国药准字Z53020685），首剂量为40mg，之后给予10mg/次，1次/8h，直至出血停止、腹部隐痛症状消失。……