陈 洁,周俊霞

(南通大学附属海安医院感染病科,江苏南通,226600)

美国老年协会将延续护理定义为通过一系列的行动设计,确保患者在不同的健康照护场所(如从医院到家庭)及同一健康照护场所(如医院的不同科室)受到不同水平的协作性与连续性照顾,通常是指从医院到家庭的延续,包括由医院制定的出院设计计划、转诊、患者回归家庭或社区后的持续随访与指导[1]。近年来,本科为了提高出院后肝炎肝硬化患者抗病毒药物治疗的依从性和自我管理能力,对其采取了延续护理并对实施效果进行相关研究,效果满意,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月—2012年12月在本院感染科治疗出院后的肝炎肝硬化患者132例,采取随机数字表法分为实验组和对照组,实验组66例实施出院后延续护理,对照组66例在电话随访1次后未再跟踪实施延续护理。

1.2 方法

1.2.1 成立出院后乙肝肝硬化延续护理小组:科室选出副主任护师1名、主管护师2名、护师2名,成立出院后乙肝肝硬化延续护理小组,由副主任护师担任组长。主要职责:①编写《肝炎肝硬化患者健康监测手册》,内容包括乙肝肝硬化的病因、临床症状、各种诱发因素、常用抗病毒药物的药理作用及不良反应、乙肝肝硬化患者的饮食指导、运动指导、生活方式指导、患者重返社会的心理疏导、复诊情况等;②制定小组成员培训计划和考核标准,聘请科室1名主诊组医生作为编外督查员,授予其考评和督查的权力。……