卢海崧 张伟华 刘亚民

（广东省深圳市石岩人民医院内科，广东 深圳 518108）

慢性肺源性心脏病简称肺心病，以慢性缺氧性类型最为多见，指肺循环阻力因肺动脉或肺部胸廓的慢性病变而增高，致右心室肥大和肺动脉高压，右心伴或不伴衰竭的病症。临床以心悸、咳嗽、喘促、心瓣膜受损、肺气肿等为主要表现，季节转化或较寒冷时肺部极易感染，对患者生命构成了严重威胁，选取有效的方案治疗是保障预后的关键。本次共选择80例肺心病患者作研究对象，均为我院2012年4月至2013年4月收治，随机分组就常规方案治疗（对照组）与加用阿托伐他汀治疗（观察组）预后加以比较，现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选取的研究对象共80例，男56例，女24例，年龄46～75岁，平均（56.8±2.3）岁，均与肺心病专业会议（全国第二次）修订的相关诊断标准符合。即血清总胆固醇（TC）>5.6 mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）>3.6 mmol/L，三酰甘油（TG）至少为1.7 mmol/L，肺动脉压力（PAP）<30 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）<0.91 mmol/L。COPD史（11.2±2.3）年。排除其他病因诱发的心脏病者，原发性肺动脉高压者，肝肾功能严重损害者。随机按观察组和对照组，患者各40例。组间一般资料具可比性，无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：本组选取病例采用常规方案治疗，即对呼吸道感染积极控制，持续低流量吸氧，解痉平喘，祛痰止咳等。观察组：本组选取病例在采用上述主案处理的同时，加用阿托伐他汀口服治疗，20毫克/次，1次/晚，共用6周。

1.3 指标观察

对肘静脉晨血抽取，完成离心操作后在不同的试管放入，脑尿钠肽（BNP）采用酶联免疫吸附试验法检测，内皮素（ET-1）采用放免法检测，血浆中一氧化氮（NO）采用比色法检测。

1.4 效果评定

依据呼吸困难量表修订版（英国医学研究委员会）标准分级。0级……