王桂斌 刘运海

(中南大学湘雅医院神经科，湖南 长沙 410008)

部分失眠属于临床慢性睡眠障碍性疾病范畴，抑郁性失眠(DDI)及心理生理性失眠(PPI)属于常见的慢性睡眠障碍性疾病。PPI也是一种原发性的或为条件学习性的失眠症状〔1〕。多导睡眠图又被称作“睡眠脑电图”，对失眠患者的临床研究具有重要意义〔2〕。本研究旨在比较DDI和PPI患者多导睡眠图特征。

1 资料与方法

1.1临床资料 DDI患者36例，男16例，女20例；年龄60～88〔平均(66.5±4.2)〕岁；病程(2.6±1.2)年；诊断标准参照美国睡眠医学研究会提出的睡眠障碍国际分类标准及睡眠紊乱情感障碍的相关标准〔3〕，快动眼潜伏期缩短为不足80 min。PPI患者40例，男18例，女22例；年龄61～92〔平均(68.6±5.4)〕岁；病程(2.8±0.6)年；诊断标准参照美国睡眠医学研究会提出的睡眠障碍国际分类标准〔4〕。两组性别、年龄、病程等无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 两组均要求在实验室睡眠3晚，前两晚使患者逐渐适应实验室环境，减少对脑电波测试的差异性，第3晚进行正式的检测。检测时，每1位受试者单独进行，取安静、受试者前两晚睡眠的实验室，室温调节在15～26 ℃，于另一间房间旋转各类检测仪器，其余设置与受试者前两夜环境和条件一致。采用P&D-9600型睡眠呼吸记录分析系统(北京泰达新兴医学工程技术有限公司生产)进行检测分析。

1.3观察指标 分别记录总受试时间、睡眠期时间、睡眠潜伏期、排除觉醒期的睡眠时间、觉醒时间、>5 min醒觉次数、醒起时间，并计算觉睡比(醒觉时间与排除觉醒期的睡眠时间比值)、睡眠维持率(排除觉醒期的睡眠时间与睡眠期时间的比值)和睡眠效率(排除觉醒期的睡眠时间与总受试时间比值)。总受……