杨雪芹 高 霞 许 丹 张二力 李有田

(吉林大学白求恩医学部第一医院，吉林 长春 130021)

腔隙性脑梗死是老年人的常见病、多发病，发展至严重时可导致患者半身不遂或死亡。腔隙性脑梗死发生时，血栓形成或栓子脱落阻塞脑血管致脑血流中断及继发性损伤，引起神经细胞的损伤、凋亡、猝死。我科应用 脑心康口服液治疗老年腔隙性脑梗死，取得较好疗效。

1 材料与方法

1.1临床资料 选择2011年1月至2013年11月，在我科门诊和住院的患者65例；随机分为两组，治疗组33例，男24例，女9例，年龄61～84岁，平均(64.38±6.79)岁；对照组32例，男22例，女性10例，年龄60～80岁，平均(62.79±5.62)岁。病程半天～7年半。两组性别、年龄、病程及临床神经功能缺损评分比较无显著性差异，具有可比性(P<0.05)。所有病例均符合1995 年全国第4届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准,经头部CT或MR1检查证实。

1.2治疗方法 治疗组予口服脑心康口服液，中药组成：丹参25 g、川芎10 g 、黄芪25 g、当归15 g、地龙15 g等〔吉大一院制剂室提供，批准文号：吉药监制字(2000)第0033号〕，100 mg，2次/d，口服，2 w为1个疗程。对照组予口服培元通脑治疗(河南羚锐制药股份有限公司，国药准字：批准文号Z2000022)，3粒，3次/d，口服，连服2 w为1个疗程。观察病人临床症状、体征的变化及头部CT或者MRI和血液流变学的变化。

1.3疗效校准 参照1995年第4届全国脑血管病学术会议通过的评分校准〔1〕，显著：基本痊愈或显著进步，有效：有进步，无效：无变化、恶化及死亡。

2 结 果

2.1两组治疗前后神经功能缺损评分及疗效比较 治疗组有效率(78.8%)高于对照组(59.4%，P<0.05)。两组神经功能评分比较见表1。

2.2两组治疗前后血液流变学变化 见表2。

表1 两组治疗前后神经功能缺损评分比较±s)

表2 两组治疗后血液流学的比较±s)

3 讨 论

脑梗死是脑血管病中最常见的类型，约占全部脑卒中的60%～80%〔2〕；……