祝小林 区健民

(中山市古镇人民医院消化内科,广东 中山 528421)

肝脏是参与机体代谢的重要器官，当其功能受损时，会一定程度影响糖代谢，严重者甚至引发糖尿病〔1〕。尤其是老年肝硬化患者，机体的免疫功能均有所下降，加大了糖代谢异常的可能，给治疗带来较大的难度。本研究拟分析老年肝硬化合并糖尿病患者的临床特点和转归。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集我院内科2010年6月至2013年6月老年肝硬化患者50例，诊断均符合临床金标准〔2〕，肝硬化病程2～10年，平均(6±2.739)年，根据糖尿病的诊断标准分为肝硬化糖尿病组和非糖尿病组，病程0.5～5年，平均(2.583±1.744)年。两组的一般资料具有可比性(P>0.05)。见表1。

表1 两组一般情况比较±s)

纳入标准〔3〕：①肝硬化发生后才发生的糖尿病。②未伴其他重要的合并疾病或者并发症或者内分泌性疾病，未服用可能对研究的指标有影响的药物。③家属或者患者签署知情同意书。排除标准〔4〕：①患有其他重要器官衰竭性疾病，或者内分泌性疾病并且预计生命的存活时间大于1年。②正在服用可能影响研究效果和结局的药物。③不能收集到完整的临床治疗和检查的资料。剔除标准〔5〕：①对本试验不依从、不配合、容易产生失访以及拒绝参加试验者。②试验过程中不按照规定进行检查，或者在调查过程中采用其他治疗措施可能影响试验结果。③在治疗过程中病情突然加重不能再参加试验。

1.2研究方法 制订肝硬化患者临床资料登记表，内容包括年龄、性别、住院时间、疾病史、家族病史、住址、电话、工作、学历等人口学资料，患者的临床表现、并发症，血常规、尿常规、心、肝、肾功能、电解质、血糖、凝血酶时间等实验室检查资料以及影像学检查资料。