庞小云

(固原市原州区医院心内科，宁夏 固原 756000)

慢性心力衰竭(CHF)在并发多脏器功能受损及年老体弱者中的死亡率非常高〔1，2〕。本研究旨在探讨复合辅酶(贝科能)治疗老年CHF患者的疗效。

1 资料与方法

1.1研究对象 2012年3月至2014年2月我院住院老年CHF患者74例。入组标准：①年龄60～80岁；②心功能分级(HYHA)Ⅲ或Ⅳ级；③经超声心动图、X线胸片、体检和病史等检查后确诊为CHF半年以上。随机分为对照组和治疗组各37例。两组一般资料无统计学差异(P均>0.05)。见表1。

1.2研究方法 依据心率和血压，给予合适的硝酸酯类、洋地黄类、利尿剂、倍他乐克及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等治疗。观察组在此基础上添加复合辅酶(北京双鹭药业公司)200 U(经葡萄糖液稀释)进行4 w静滴，1次/d。比较两组患者的一般资料、临床资料(包括CHF病因、治疗前心功能分级、随访时间等)以及治疗前、治疗4 w的心功能状况。心功能状况指标包括心功能NYHA分级、左心射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)、6 min步行距离(6MWD)以及生活质量评分(即明尼苏达心力衰竭生活质量评分)。LVEF、LVEDV数据均由心超诊断仪检测所得。

表1 两组一般资料对比±s)

1.3统计学方法 采用SPSS19.0软件进行t检验和χ2检验。

2 结 果

2.1两组临床资料比较 两组心力衰竭病因、治疗前心功能分级及随访时间均无统计学差异(P均>0.05)。见表2。

表2 两组临床资料对比(n)

2.2两组治疗前后心功能相关指标对比 两组治疗前心功能指标均无显著性差异(P均>0.05)，而治疗后观察组心功能分级显著低于对照组(t=5.376，P<0.01)，而LVEF(t=5.735，P<0.01)、6MWD(t=4.607，P<0.01)显著高于对照组。见表3。

表3 两组患者治疗前后心功能相关指标对比±s)

P1为两组治疗前比较，P2为两组治疗后比较