李秋波 许 丹 李有田

(吉林省中医药科学院呼吸科，吉林 长春 130021)

慢性支气管炎急性发作是老年慢性肺疾病的常见病、多发病，病情进展缓慢、疗效差，多数患者最终导致肺气肿、肺源性心脏病，直至死亡，给患者、家庭造成极大的痛苦。此病因反复发作而屡用抗生素，导致产生致病菌耐药性，从而不能有效地控制感染。我院应用自拟复方止咳灵治疗老年慢性支气管炎急性发作，取得理想的疗效。

1 材料与方法

1.1临床资料 选择2005年1月至2012年12月我院门诊和住院的慢性支气管炎急性发作患者共66例，随机分为两组，治疗组34例，男19例，女15例，年龄59～76〔(平均67.38±6.8)〕岁，病程2～5年7例，5～10年16例，15年以上11例；对照组32例，男18例，女14例，年龄60～77〔平均(68.19±5.7)〕岁，病程2～5年7例，5～10年15例，15年以上10例。两组性别、年龄、病程等资料差异无显著性意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准 参照慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊疗规范(草案)〔1,2〕中COPD急性发作诊断标准及《中医病证诊断疗效标准》均诊为慢性支气管炎急性发作。主要症状为咳嗽、咯痰或喘息，反复发作，连续2年以上。急性发作期可伴有发热，白细胞可轻度增高，肺部听诊可闻及少许湿啰音。X线透视或摄片可见肺纹理增粗，均排除其他心肺疾病引起的咳嗽，咯痰。

1.3治疗方法 治疗组予自拟复方止咳灵治疗，药物组成：陈皮15 g,前胡15 g,白果10 g,海浮石25 g,黄芩25 g,杏仁10 g,川贝10 g,甘草10 g,半夏10 g,茯苓25 g,柴胡10 g,瓜蒌20 g,鱼腥草20 g，1剂/d，水煎2次，100 ml/次，2次/d，饭后分服，连服2 w后停药。观察患者的症状、体征、体温、血常规、肺部透视或摄片。对照组予中药桔贝合剂(江西诚志永丰药业有限公司生产，批准文号：国药准字Z36021638)10 ml/次，3次/d，口服，连服2 w后停药，观察内容同治疗组。