宋 辉

(伊宁市农四师医院药剂科，新疆 伊宁 835000)

随着我国社会人口老龄化加剧，良性前列腺增生发病率逐年提高〔1〕。该病可引起膀胱和肾脏功能受损，使老年患者跌倒、抑郁等风险明显增加，严重影响患者的生活质量。目前临床对于老年良性前列腺增生患者多采取药物治疗，常用药物为受体阻断剂、5α还原酶抑制剂等〔2〕。本次研究旨在通过对采取药物治疗的老年良性前列腺增生患者进行随访观察，探讨患者对药物治疗的依从性及其影响因素。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2011年6月至2012年6月在本院泌尿科门诊就诊或病房住院的老年良性前列腺增生患者113例。并存疾病：高血压60例(53.09%)，糖尿病45例(39.82%)，脑血管病35例(30.97%)，冠心病21例(18.58%)，高脂血症13例(11.50%)，高尿酸血症12例(10.62%)。根据患者使用药物的种类分为三组：α受体阻断剂组(如多沙唑嗪5 mg/d或特拉唑嗪3 mg/d或坦索罗辛0.3 mg/d)29例，年龄65～90〔平均(79.46±6.28)〕岁；5α还原酶抑制剂组(非那雄胺6 mg/d)27例，年龄65～91〔平均(79.15±6.85)〕岁；联合组(α受体阻断剂和非那雄胺)57例，年龄65～91〔平均(80.03±7.06)〕岁；三组患者年龄无统计学差异(P>0.05)。入选标准：(1)年龄≥65岁；(2)有典型下尿路梗阻和刺激症状，国际前列腺症状评分>8分；(3)B超检查显示膀胱余尿量<150 ml，血清前列腺特异性抗原(PSA)水平<4 μg/L；(4)经腹部超声检查和直肠指诊确诊为良性前列腺增生；(5)排除膀胱癌、前列腺癌等疾病者；(6)排除2个月内服用其他治疗前列腺疾病的患者。

1.2观察指标 (1)临床资料：年龄，糖尿病、高血压、心脑血管疾病等并存疾病情况。(2)治疗前后患者相关临床指标：国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流速、经腹部B超测定并计算患者前列腺体积。(3)出院后随访并记录患者药物使用时间、是否停用或更换药物、药物不良反应、急性尿潴留、良性前列腺增生相关手术发生情况。