袁爱红 鲍陶陶 倪英群 刘 剑

(安徽中医药大学第一附属医院内分泌科，安徽 合肥 210032)

近年研究显示，胰岛素不仅通过外周机制调节营养物质的储存和循环底物的释放，在大脑中也调节各种关键生理功能〔1～4〕。胰岛素的中枢作用是肝糖代谢的生理性决定因素，下丘脑胰岛素信号转导是肝糖合成所必需的。糖尿病对中枢胰岛素信号转导的影响尚在研究之中，文献研究认为，胰岛素受体底物1-磷脂酰肌醇3激酶-葡萄糖转运蛋白4(IRS1-PI3K-GLUT4)仍然是最可能的中枢胰岛素信号转导途径〔5〕。Komori等〔6〕研究发现胰岛素受体(INSR)和GLUT4高表达于下丘脑弓状核，认为下丘脑神经核团存在胰岛素诱导的葡萄糖转运系统。针灸治疗2型糖尿病(T2DM)有良好疗效〔7，8〕。既往的研究显示，针刺对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠下丘脑弓状核INSR有着良性调整作用〔9〕。在此基础之上，本研究将对糖尿病状态下的下丘脑弓状核胰岛素IRS1/PI3K信号通路进行探讨，同时探讨针刺对该通路的影响。

1 材料与方法

1.1动物 50只220～250 g SD雄性大鼠由安徽医科大学动物实验中心提供，饲养于安徽中医药大学SPF级实验中心。饲养环境：12 h光照～12 h黑夜，室温25℃～27℃，湿度50%。所有大鼠造模期间均自由摄食、饮水，饲料和水每日更换1 次。

1.2造模与分组 根据体重将大鼠随机分为普通饲料组(10只，简称为对照组)和高糖高脂饲料组(40只)，喂养4 w后，将高糖高脂组大鼠腹腔注射STZ(sigma公司产品)，将STZ溶于0.1 mol/L柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液(pH 4.4)，配成1%的溶液，以25 mg/kg剂量连续注射2 d，1 w后检测空腹血糖(FPG)，FPG≥7.8 mmol/L即为T2DM大鼠(共20只)〔10〕。……