王 宏 田文玲

(山东省交通医院普外科，山东 济南 250031)

慢性功能性便秘(CFC)，又称习惯性便秘，是老年人的常见病〔1〕。有报道〔2〕显示，目前我国60岁以上人群的CFC发病率已高达10%～20%，CFC不仅危害老年人群的健康，同时极易造成心脑血管等意外的发生，因此，其CFC的治疗尤为重要。莫沙必利是临床上常用的促动力药，是治疗CFC的基础药物〔3〕。本文旨在观察莫沙必利联合乳果糖治疗老年CFC的疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院2009年7月至2013年12月收治的97例功能性便秘患者，参照罗马关于功能性便秘的诊断标准〔4〕：(1)排便费力、块状便或硬便、排便不尽、肛门直肠阻塞、需要协助排便、排便少于3次/w。上述症状满足2项或以上；(2)不符合肠易激综合征(IBS)诊断；(3)上述症状存在≥6个月，且近3个月内，症状持续时间≥3 d/个月。排除伴有严重心、肝、肾功能不全，合并精神疾病或严重神经功能症者。随机将患者随机分为研究组和对照组，研究组48例，男27例，女21例；年龄60～81〔平均(68.5±5.6)〕岁；病程0.5～9.2年，平均(3.4±1.2)年。对照组49例，男28例，女21例；年龄60～78〔平均(68.2±4.7)〕岁；病程0.5～9.5年，平均(3.1±1.2)年。两组患者性别构成、年龄分布及病程等差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。入选患者签订知情同意书，自愿加入本研究。

1.2方法 研究组给予莫沙必利(5 mg，3次/d 成都康弘药业集团股份有限公司)联合乳果糖(10 ml，3次/d北京韩美药品有限公司)，对照组给予莫沙必利(5 mg，3次/d)，疗程均为2 w。所有患者于治疗前2 w未用过促胃肠动力药、抗胆碱脂类药及微生态类药物等，治疗2 w期间也未同时服用其他辅助药物。

1.3观察标准 治疗期间观察患者症状改变，治疗前后采用瑞典CTD-SYNECTICS公司生产的PC-Polygraf HR高分辨多道胃肠功能消化道检测仪对治疗组与对照组患者服药前后肛门直肠动力和直肠感觉功能进行检测。