张海燕，周志君，龚菊华 (福建省邵武市立医院骨科，福建 邵武 354000)

尿潴留是骨科术后较为常见的并发症之一，患者于术后6～8 h不能自行排尿，腹部可触及胀大的膀胱，压之有胀痛感。临床上常用腹部按摩及热敷、流水声诱导等物理方法促进排尿，无效后施行导尿术，增加了尿道黏膜损伤、泌尿道感染的危险。因此，探讨一种简便易行的方法尤为重要。本研究对2010年12月～2011年5月32例骨科术后发生尿潴留患者采用了开塞露塞肛促进排尿的方法，取得了满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:收集某院骨科2010年12月～2011年5月64例在椎管内麻下行骨科手术后发生尿潴留患者，男38例，女26例，年龄21～70岁。纳入标准:神志清楚;无截瘫;医嘱卧床休息;无留置镇痛泵。排除标准:阻塞性尿潴留如前列腺肥大、尿道狭窄等。随机将64例患者分为两组，各32例，均表现为下腹胀大，有尿意，检查可见耻骨上膨隆，扪及囊样包块，叩诊呈浊音。两组年龄、性别、手术种类的差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:观察组:患者侧卧，护士取20 ml开塞露1～2支，从肛门缓慢插入直肠至开塞露皮囊颈根部，将开塞露液挤入直肠内，嘱患者尽量保留5～10 min后排便，促排便同时诱导排尿。对照组:采用传统物理方法，包括听流水声、按摩膀胱、小腹热敷、诱导排尿等。

1.3 评价方法:疗效:判断标准:①显效:治疗后半小时内能自行排尿，并能排净;②有效:治疗后半小时内能自行排尿但排尿不净，或6 h内能自行排尿且能排净;③无效:治疗半小时仍不能自行排尿，且尿急、腹胀、腹痛症状加重必须导尿［1］。……