张 燕

(延安市宝塔区人民医院心脑血管内科，陕西延安716000)

老年性甲亢是临床上甲状腺功能亢进症的一种特殊类型[1]，由于老年患者各项生理功能衰退，常常没有典型的高代谢、突眼、甲状腺肿大等表现，或以心脏症状、胃肠道症状为主要表现，非常容易误诊、漏诊。对于老年性甲亢患者多通过药物进行治疗，常用的药物有他巴唑、丙硫氧嘧啶等[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009-01～2014-01延安市宝塔区人民医院收治的40例老年甲状腺功能亢进症患者的临床资料，其中男21例，女19例，年龄59～74岁，平均年龄为(62.4±2.8)岁；病程5月～9年，平均(3.4±1.2)年；所有患者均经甲状腺素、三碘甲腺原氨酸、促甲状腺素水平检测、甲状腺超声确诊为甲状腺功能亢进症[3]；合并疾病：糖尿病10例，冠心病8例。根据治疗方法的不同将患者分为观察组与对照组各20例，两组患者性别组成、年龄差异、病程、合并疾病等一般资料无明显差异，具有可比性(P>0.05)。

1.2 治疗方法

两组患者入院后完善相关检查，低碘饮食，控制基础疾病，并根据患者具体情况选用利尿剂、抗心律失常药、血管扩张剂等，观察组患者给予他巴唑10～30 mg/d，分1～2次口服，对照组患者给予丙硫氧嘧啶100～300 mg/d，分2～3次口服，待症状缓解，甲状腺素、三碘甲腺原氨酸水平接近正常后逐渐减量至他巴唑2.5～10 mg/d，丙硫氧嘧啶25～100 mg/d进行维持治疗，3个月为一疗程。

1.3 观察指标

两组患者均在治疗前及疗程结束后检测甲状腺素、三碘甲腺原氨酸、促甲状腺素水平、血常规、心电图、以及心功能改善情况；记录两组患者疗效及治疗后的各种不良反应。