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(1.三河市医院 骨二科，河北 三河 065200;2.中国人民解放军309医院，北京 100091；3.中国人民解放军307医院，北京 100071)



后路椎间盘镜术治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄

唐景旺1,刘志国1,赵金龙1,俞振山1,符晓健1,陈兴2,刘蜀彬3

(1.三河市医院 骨二科，河北 三河 065200;2.中国人民解放军309医院，北京 100091；3.中国人民解放军307医院，北京 100071)

目的 探讨后路椎间盘镜术(microendoscopic disscectomy，MED)治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的临床疗效。方法 将腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄患者120例，随机分为观察组与对照组，观察组采用MED治疗，对照组行常规经后路椎板间开窗髓核摘除术治疗，对比2组患者治疗手术各指标、术后恢复及临床疗效，并对比2组患者治疗前、后ODI评分改善情况。结果 2组ODI评分及临床疗效比较无统计学意义(P>0.05)；观察组手术切口、术中出血量、手术时间及术后恢复时间均显著低于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2种治疗方案均可有效治疗腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄,但MED具有手术切口小,术中出血量少,术后恢复时间快等优点，比常规手术更具优势。

后路椎间盘镜术(MED)；腰椎间盘突出症；侧隐窝狭窄

腰椎间盘突出症临床较为多见，是指椎间盘退变、变性、纤维环破裂、髓核突出，刺激或压迫神经根产生的临床证候群[1]。腰椎管侧隐窝是指椎管向侧方延伸的狭窄间隙，腰椎间盘突出症多合并侧隐窝狭窄，是腰腿痛的常见原因[2]。多数患者经保守治疗可缓解症状，但有小部分患者经保守治疗症状无缓解，需手术治疗，传统手术因对患者创伤较大，患者不易接受。微创脊柱外科因其创伤小，术后恢复快，已经广泛应用于临床[3]。笔者为观察MED对腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄的治疗效果，选取我院2010年1月—2011年4月收治的腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄患者,分别给予MED及常规经后路椎板间开窗髓核摘除术治疗，对比2种术式的治疗效果。结……