孙艳华

罗哌卡因与利多卡因配伍在肌间沟臂丛神经阻滞中的应用

孙艳华

目的 探讨罗哌卡因与利多卡因配伍在肌间沟臂丛神经阻滞中的应用效果。方法 拟行上肢手术的患者40例, 随机分成A、B两组, 各20例。A组肌间沟给予2%利多卡因20 ml+罗哌卡因47.7 mg+0.9%氯化钠10 ml, B组给予2%的利多卡因20 ml+0.9%氯化钠10 ml。对比两组患者的感觉阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间、镇痛持续时间以及不良反应。结果 两组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间比较差异无统计学意义(P＞0.05), A组镇痛持续时间(6.5±2．1)h明显长于B组(2.1±1．6)h, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 利多卡因和罗哌卡因配伍使用, 肌间沟臂丛神经阻滞效果优于单独使用利多卡因。

罗哌卡因；利多卡因；肌间沟；神经阻滞

臂丛神经阻滞操作简单, 安全性高, 不良反应低, 在基层医院还广泛应用。麻醉医师的个人操作技能和神经阻滞药物的选择决定其神经阻滞的效果。此研究探讨罗哌卡因与利多卡因联合使用在肌间沟臂丛神经阻滞中的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取上肢手术且需实行肌间沟臂丛神经阻滞的患者40例, 年龄16～60岁, 体重40～80 kg, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,排除上肢局部异常病变及神经精神疾病的患者, 随机分为A、B两组, 各20例。A组患者男13例, 女7例, 平均年龄(35±9)岁；B组患者男12例, 女8例, 平均年龄(38±11)岁。

1.2 方法 A组肌间沟给予2%利多卡因20 ml+罗哌卡因47.7 mg+0.9%氯化钠10 ml, B组给予2%的利多卡因20 ml +0.9%氯化钠10 ml。术前常规禁食, 患者入室后开放静脉通路, 常规监测BP、HR、ECG和SpO2。……