张银芳

宫颈局部应用阿托品加速产程进展的临床观察

张银芳

目的 观察宫颈局部应用阿托品加速产程进展的临床效果。方法 单胎头位初产妇365例, 随机选取198例为观察组, 即用阿托品组, 余下167例为对照组, 除宫颈局部不用阿托品外, 其他处理均同观察组。结果 两组产妇活跃期, 第二产程药物副作用及难产率比较差异有统计学意义(P＜0.05)；出血量及产后体温比较差异无统计学意义(P＞0.05), 新生儿评分比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 宫颈局部应用阿托品, 明显就加速产程进展, 降低头位难产率, 不增加产后出血量和感染机会, 作用更直接且药物副作用明显减轻, 经济、方便, 对母婴无不良影响, 值得推广应用。

阿托品；宫颈局部；产程进展

阿托品应用于产程, 作用效果临床已广泛证实, 促进产程进展效果显著。作者在传统静脉推注用法基础上, 尝试宫颈局部应用阿托品, 自2011年6月～2013年3月, 对365例产妇进行了观察, 收到良好效果：作用更强, 药物副作用更小,促进宫颈软化效果更明显。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 自2011年6月～2013年3月, 选择单胎头位初产妇, 年龄19～34岁, 孕周37～42周, 宫颈Bishop评分［1］3～5分的待产妇365例, 随机选取198例为观察组,即用阿托品组, 余下167例为对照组, 除宫颈局部不用阿托品外, 其他处理均同观察组；两组都有规律宫缩, 宫口开大2～3 cm, 先露S=-2～-1, 排除头盆不称、前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱除等产科并发症, 无内科和其他合并症。

1.2 方法 产妇取膀胱截石位, 常规外阴阴道消毒内诊……