王彦

胆道结石再手术100例临床分析

王彦

目的 探讨100例胆道结石再手术患者再手术的原因、手术方法及预防措施。方法 回顾性分析100例胆道结石再手术患者的临床资料。结果 肝内胆管结石残留或再生73例；胆总管结石11例；胆肠吻合口狭窄7例；胆总管囊肿6例以及胆道恶性肿瘤3例。再次手术的方式主要为肝叶或肝段切除、胆总管T管引流、胆肠吻合等。结论 术前正确的分析病情与充分的准备、术时选择恰当的手术时机与正确的手术方法以及术后综合的治疗, 是预防再手术发生的关键。

胆道结石再手术；原因分析；手术方法；防治对策

胆道结石是胆道系统中最常见的疾病, 在我国有较高的发病率［1］, 胆道手术是外科治疗胆道结石的有效方法。虽然近年来在肝胆外科手术上已经取得了很大的进步, 但是由于胆道的结构复杂以及解剖变异较多, 尤其是在出现腹腔镜胆囊切除术后, 使胆道手术成为腹部外科疾病中再手术发生率最高的疾病［2］。因此, 如何减少胆道结石再次手术的几率已成为临床医生们关注的一个重点问题。本文回顾性分析了本院收治的100例胆道结石术后再次手术的患者资料, 探讨胆道结石再手术发生的原因、手术方法及防治对策, 以期通过外科诊断及治疗减少胆道结石再手术的几

率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为本院2012年1月～2013年12月收治的100例胆道结石再手术的患者, 其中男54例, 女46例, 年龄27～76岁, 平均年龄(59.3±10.4)岁, 且距离首次手术的时间大约在4～22年左右。……