张 燕, 周月月

(解放军第八六医院 护理部, 安徽 马鞍山, 243100)

心理护理是指在日常护理的过程中，护理人员运用心理学的知识及理论，通过交流和沟通等方式，直接或间接影响患者的心理状态及情绪变化，从而达到理想的护理效果[1-2]。本研究选取在本院五官科接受治疗的600例患者，并对其中的300例患者实施有效的心理护理，取得了理想的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1—12月在本院五官科接受治疗的600例患者，依据性别、年龄、学历层次、接受能力，进行无统计学差异的分组，分为观察组和对照组，每组300例。观察组中，男161例，女139例；年龄12～88岁，平均(36.8±12.5)岁；大学文化36例，高中文化185例，初中以下文化79例。对照组中，男159例，女141例；年龄12～87岁，平均(37.2±12.6)岁；大学文化38例，高中文化179例，初中以下文化83例。本次研究中，所有患者均被详细告知实验内容，符合医学伦理学要求。2组患者的年龄、性别、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

2组患者均接受常规的护理方法：在入院后，护理人员为患者介绍住院环境、主治医师及护士长等，向患者讲解医院的相关规则制度及护理的流程；如果患者需要手术，要为患者介绍手术的过程、效果、目的等[3-4], 术后给予生命体征监测，并加强巡查，一旦发现患者有异常情况，要及时通知医生；在患者出院后，叮嘱患者按时用药，注意日常的饮食，定期回院复查。观察组患者在此基础上给予心理护理: ① 在患者入院后，护理人员向患者及其家属说明疾病的情况、治疗的方法以及治疗后的效果，多次与患者进行沟通和交流，加强患者的信任感，了解患者的心理，用积极热情的态度去感染患者，使患者保持良好的情绪; ② 住院过程中护理人员为患者讲解疾病的相关知识，使患者了解疾病的发病原因、预防方法等，介绍治疗的优越性以及主治医生具有良好的专业技能等[5-6]，增强患者的治疗信心; ③ 护理人员向患者及其家属介绍治疗成功的案例以及成功的经验等，使患者能够以最佳的心理和良好的情绪接受治疗，从而提升治疗效果。

1.3 疗效评定

本研究依据Zung氏焦虑自评量表系统(SAS)，评估患者入院时和护理后的心理状态，SAS评分<40分为无焦虑，40～49分为轻度焦虑，≥50分为焦虑症。对2组患者进行护理满意度问卷调查，共20道问题，每道题5分，满分为100分。满意：>80分；比较满意：50～80分；不满意：<50分，总满意度以满意及比较满意者计算。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 2组患者护理满意度比较

对2组患者进行满意度问卷调查，观察组总满意度为96.7%; 对照组总满意度为83.6%, 2组满意度比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 2组患者SAS评分及护患纠纷发生率比较

入院时2组患者的SAS评分差异无统计学意义(P>0.05); 护理后2组患者的SAS评分及护患纠纷发生率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 2组患者护理满意度比较[n(%)]

表2 2组SAS评分及护患纠纷发生率比较±s)[n(%)]

3 讨 论

五官科属于比较特殊的科室，由于疾病的发生都在患者的眼睛、鼻子、口腔、咽喉等重要的器官，且对患者的容貌、听力、视力等均有较大的影响，患者一旦五官患有疾病后，往往心理及情绪上会比较紧张，对于治疗效果的要求也会比较高[7-8]。因此，有效的心理护理对于创建和谐的护患关系、提升患者的康复速度、防范护患纠纷的发生都有着重要的意义。

临床护理过程中容易引起护患纠纷主要由于以下几方面: ① 护理态度不佳，护理人员在护理的过程中态度生硬，工作中不注意说话的方法、语气和患者的需求[9-10]; ② 缺乏爱心和关怀，护理人员在护理过程中缺乏对患者的耐心和爱心，对于身体不便、经济困难的患者没有主动去帮助患者，满足患者的愿望和想法[11]; ③ 缺乏专业素质，许多基层医院的护理人员都是卫校毕业或者中专毕业，学历较低，且对于心理学的了解不够，无法在与患者的沟通过程中了解患者的需求和期望[12-13]。本研究中，观察组护理人员均经过心理学相关培训和学习，然后给予患者有效的心理护理，结果显示，观察组的总满意度为96.7%，显著优于对照组的总满意度83.6%(P<0.05); 观察组的SAS分值及护患纠纷发生率显著低于对照组(P<0.05), 差异具有统计学意义。由此可见，心理护理在日常护理过程中具有十分重要的作用[14-16]。

综上所述，在五官科的护理过程中应用有效的心理护理后，患者及家属对于护理人员的满意度显著提升，有效避免了护患纠纷的发生[17-18], 值得临床推广应用。

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