苏建辉，暴云锋，牛现社(.河北省人民医院医学影像科，河北 石家庄 05005； .河北省鸡泽县医院放射科，河北 鸡泽 057350)

·论著·

乳腺微小病变钼靶X线下二维穿刺定位的临床应用

苏建辉1，暴云锋1，牛现社2
(1.河北省人民医院医学影像科，河北 石家庄 050051； 2.河北省鸡泽县医院放射科，河北 鸡泽 057350)

目的探讨乳腺微小病变钼靶X线下二维穿刺定位的临床应用。方法回顾分析临床触诊阴性而乳腺钼靶X线片显示微小病变的患者40例，采用钼靶X线二维定位下穿刺，导丝留置于微小病灶区，引导手术将病灶切除。结果40例微小病灶均一次性定位成功，满意率97%，手术切除完整。病理检查：恶性病变9例，其中浸润性导管癌4例，导管原位癌3例，乳腺小管癌1例，个别导管内癌1例；良性病灶31例。结论乳腺钼靶X线二维定位穿刺留置导丝引导手术，定位准确，病灶切除完整，创伤小。

乳腺疾病；乳房X线摄影术；穿刺术

乳腺微小病变临床触诊阴性，无典型临床表现，钼靶X线查体时偶然发现，为了确诊病变性质，只有依靠穿刺定位引导下切除才是最佳手段，而一般三维穿刺[1-2]需专用设备，费用较高，大多数医院无此专用设备。多数钼靶乳腺机均带有定位镂空压迫板，进行二维穿刺简便易行，只要方法得当，均能准确切除微小病变。我院近2年来对40例微小病变行定位穿刺，取得了满意的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年8月—2014年5月河北省人民医院收治的乳腺微小病变患者40例，均为女性，年龄23～77岁，平均(46.7±10.7)岁；……