郑守景 陈航燕 林君耀

经食道心房调搏诊治快速型室上性心律失常的临床分析

郑守景 陈航燕 林君耀

目的 讨论快速型室上性心律失常经食道心房调搏术(TEAP)进行诊断的临床价值。方法 采用经食道心房调搏术对快速型心律失常患者共139例进行诊断。结果 78例患者为阵发性室上性心动过速(PSVT)﹑7例室性心动过速﹑32例心房扑动﹑22例心房颤动。PSVT患者中, 46例AVRT, 17例AVNRT, 15例PAT。采用TEAP对PSVT发作进行诱发及终止, 72例成功, 6例失败, 终止成功率为92.3%。采用TEAP对心房扑动进行终止, 28例成功, 4例失败, 终止成功率为87.5%。采用药物终止心律失常, 能够对患者心脏生理相关参数造成影响, 而电刺激治疗不会对心脏造成影响。结论 快速型室上性心律失常采用经食道心房调搏术进行诊断, 操作简便﹑准确性高﹑安全可靠, 值得推广应用。

经食道心房调搏术；室上性心律失常；诊断

经食道心房调搏术(TEAP) 是指通过对食管内放置的导管使用心脏刺激仪实施电脉冲刺激, 使左心房除极, 诱发出现心律失常症状, 同时对患者体表心电图及食管心电图进行记录［1］。由于食管心电图的检测波形具有不容易被掩盖﹑辨识度高的特点, 能够准确检测出心脏不同部位的电信号, 从而对心律失常的病变原因和病变机制进行分析, 并且对于快速型室上性心律失常可以进行终止。由于经食道心房调搏术具有操作简便﹑安全可靠及无创等特点, 在临床中得到了广泛应用。本文讨论经食道心房调搏术在快速型室上性心律失常诊断中的临床价值。……