易小英 付文

·护理研究·

患者参与式护理干预对产妇产时认知和母婴结局的影响

易小英 付文

目的对足月妊娠初产妇采取患者参与式护理干预，探究其对产妇产时认知和母婴结局的影响。方法214例足月分娩、初产妇患者随机分为2组，分别采用患者参与式护理干预和一般常规护理，比较2组产妇产时认知和母婴结局。结果观察组患者产时认知行为在生理认知、心理认知、分娩基本知识和分娩态度4个维度均高于对照组(P<0.05)；观察组剖宫产率14.02%，对照组剖宫产率29.91%，差异有统计学意义(χ2=14.658，P=0.000)。2组产妇第一产程和总产程差异有统计学意义(P<0.01)，第二产程和第三产程差异无统计学意义(P>0.05)；观察组产后出血量低于对照组(P<0.05)；2组围生儿体重、Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论患者参与式护理干预可以提高产妇产时生理和心理认知，增加分娩知识的了解程度，提高自然分娩成功率，减少不良母婴结局。

护理；产时认知；母婴结局；干预

患者参与式护理强调护理工作鼓励和肠道患者及家属发挥主观能动性，参与护理决策和进行护理自理，以激发患者参与欲望，提高患者参与能力[1,2]。作为改善医患关系的一种方法，患者参与式护理在临床工作中已得到广泛应用[3,4]。我院自2011年，将患者参与式护理干预融入产科护理中，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2011年6月至2013年6月收治的足月分娩、初产妇214例，随机分为2组，每组107例。观察组：年龄21～31岁，平均年龄(29±10)岁；孕周38～41周，平均孕周(39±7)周；对照组：年龄21～29岁，平均年龄(29±10)岁；孕周38～41周，平均孕周(39±6)周。2组孕妇无妊娠合并症，无精神障碍，各项生理指标均正常，经骨盆测量和胎儿B超检查，可经阴道自然分娩。并排除头盆不称，胎儿畸形和胎位异常者及严重免疫系统、造血系统疾病患者。……