陈洁

·护理研究·

老年胸腰椎骨折经皮椎体成形术的护理

陈洁

老年；胸腰椎骨折；经皮椎体成形术；护理

胸腰椎骨折临床比较常见，随着年龄的增加其发病率也明显上升，具有退行性特征，与患者骨质疏松密切相关[1]。胸腰椎骨折多伴有韧带复合体损伤、骨折脱位等，并发症多，严重影响患者生活质量[2]。经皮穿刺椎体成形术目前是临床治疗胸腰椎骨折的有效微创术式，其手术时间短、创伤小、安全性高，且患者术后可较快恢复，痛苦小，被临床广泛认可和应用[3]。由于老年胸腰椎骨折患者一方面伴发多种并发症，另一方面自身愈合、康复能力较弱，有效的护理对于提高疗效和患者生活质量意义重大。本文以我院患者为研究对象，介绍经皮穿刺椎体成形术治疗的老年胸腰椎骨折患者临床护理方法及其效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 82例患者为我院2012年3月至12月间胸腰椎骨折行经皮穿刺椎体成形手术治疗病例，男44例，女38例；年龄60～83岁，平均(69.32±4.2)岁。损伤椎体共102个，椎体损伤部位：T9～T11 22例，T12～L1 42例，L2～L4 16例，其他2例。68例为骨质疏松压缩骨折，6例无骨质疏松压缩骨折，8例为椎体转移瘤。

1.2 临床表现 (1)患者存在不同程度的胸背部椎体受累疼痛，部分患者伴发有腿疼现象；(2)椎体损伤影响患者日常的生活自理能力，甚至部分患者失去自理能力，存在行动困难或无法独立行动等问题；(3)患者自发病起至手术治疗时止，间隔时间不超出2个月。

1.3 方法 患者俯卧位，局麻后于C臂机的指导下于背部病变椎体对应位穿刺，至压缩最明显位置，注射用完影葡胺造影，注射低黏度骨水泥于伤椎，待硬化后拔除穿刺针，常规创口敷料。……