段竹云

支气管哮喘急性发作时与急性心肌梗死的临床表现均为咳嗽、喘息、心悸、气促等症状, 急性心肌梗死还表现为胸痛、胸闷等, 但有些患者的症状不明显, 因此临床上常被误诊、漏诊［1］。本组研究以12例患者为例, 对支气管哮喘急性发作合并急性心肌梗死患者的临床表现进行探讨性分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2010年3月～2013年2月收治的12例支气管哮喘急性发作合并急性心肌梗死患者作为本次研究对象, 所有患者均经临床表现、心电图、肌钙蛋白及心肌酶学等检测手段确诊。诊断标准符合支气管哮喘和急性心肌梗死的诊断标准［2］。其中男8例, 女4例；年龄最大78岁,最小60岁, 平均年龄(68±2.5)岁。

1.2 临床表现 患者入院时临床表现明显, 均为咳嗽、气促、心悸等症状, 有些患者表现为胸痛、胸闷、口唇发绀等。入院时对患者进行心电图检测, 只有4例患者确诊为支气管哮喘急性发作合并急性心肌梗死, 另外8例患者在入院以后因胸闷、气促加重, 进一步通过心电图、肌钙蛋白及心肌酶学等检测手段得到确诊。

1.3 方法 采用回顾分析法, 对选取的资料进行整理分析。对入院的患者采取解痉、止咳平喘、吸氧等治疗方式缓解支气管哮喘的急性发作；同时采取扩冠、抗凝、营养心肌等方式对患者进行联合治疗。

2 结果

通过合理的治疗方式, 患者喘息症状得到明显改善；胸闷、胸痛等现象也有所缓解, 经心电图复查显示向上抬高的ST段已经回落超过50%。

3 讨论

哮喘疾病因病程长, 反复发作的特点, 使机体长期处于缺氧状态, 缺氧可引起血管收缩, 血流阻力增大, 使患者的冠状动脉粥样硬化加重［3］。……