陈甍

【摘要】目的 分析血管迷走性晕厥合并心律失常引发视神经萎缩。方法选取血管迷走性晕厥合并心率失常患者共50例, 采用复方樟柳碱注射液以及银杏达莫注射液进行治疗, 在此基础上对患者口服阿替洛尔片和苏为坦眼液进行治疗, 对患者治疗前后的效果进行对比分析。结果治疗前所有患者右眼眼压平均(16.3±2.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 左眼(18.3±1.2)mm Hg, 左眼视盘边界清晰, 动脉变细, 狭窄, 黄斑中心凹反光可见。经治疗后, 患者右眼眼压平均(8.2±1.3)mm Hg, 左眼眼压(9.1±0.6)mm Hg, 右眼底未发现异常, 左眼视盘边界清楚, 色苍白, 血管变细, 黄斑中心凹反光可见。两组患者在治疗前后效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论副交感神经过度激发以及迷走神经过度激发能够使心率聚减, 心脏频发室性早搏使血流动力学出现异常, 长期反复如此将对患者视神经正常生理功能造成影响, 从而使其逐步萎缩、变细。

【关键词】血管迷走性晕厥；心率失常；视神经萎缩

血管迷走性神经晕厥［1］, 是指迷走神经介导反射各种刺激, 使患者肌肉小血管出现扩张、内脏小血管扩张以及心动过缓［2］, 心脏静脉血液回流减少, 加快心脏收缩反射动作, 某些患者会由于过度激发副交感神经以及迷走神经引发周边血管扩张、心跳忽然减慢, 从而使脑部缺氧, 血压出现降低, 是无神经定位的一种综合征［3］。本院对血管迷走性晕厥合并心率失常的50例患者进行治疗和分析, 现报告如下。

1资料与方法

1. 1一般资料选取2011年2月~2013年9月期间, 本院收治的血管迷走性晕厥合并心率失常患者共50例, 所有患者中, 男25例, 女25例, 年龄48~60岁, 平均年龄(52.1±2.2)岁, 所有患者均经MRI检查：野T2序列见左眼视神经走行区较右眼视神经信号高, 且略细。脑电图：双侧视觉出现电位异常。……