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(吉林大学中日联谊医院 中医科，长春 130033)

自拟中药消炎丸治疗盆腔炎

吴强，刘明晖，齐山*

(吉林大学中日联谊医院 中医科，长春 130033)

目的 观察以自拟中药消炎丸口服为主结合西药方法治疗盆腔炎的临床疗效。方法 选取盆腔炎患者1 718例,其中1 218例为治疗组，采用抗生素静脉滴注1周，同时口服消炎丸(2次/d，1丸/次)，1周后单纯服用消炎丸治疗，随机选取同期、同类型患者500例为对照组，采用单纯抗生素疗法治疗,观察2组的临床疗效。结果 治疗组治愈782例，占64.20%，显效404例，占33.20%，治愈显效率达97.37%；对照组治愈237例，占59.25%，显效210例，占27.50%，治愈显效率达86.75%，2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟中药消炎丸联合西药治疗盆腔炎，能活血化瘀、消坚散结、调理血气、清热解毒、疏肝理气、消炎止痛，明显改善临床症状。

消炎丸；自拟方；中药；盆腔炎；抗生素

女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎，为妇科常见病。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。传统的西医疗法为消炎、对症治疗。随着抗生素的广泛应用，导致了病菌耐药性增加。而盆腔炎病因较杂，各种治疗方法受限，尤其是慢性盆腔炎或形成炎性包块的情况下，疗效往往不显著[1-2]。笔者自拟中药方剂，采用中西医结合方法，对1992年—2007年住院的1 718例盆腔炎患者进行了临床观察，收到了满意疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例来自1992年—2007年住院的盆腔炎患者1 718例，随机分为治疗组1 218例，采用抗生素静脉滴注1周，同时口服消炎丸，1周后单纯消炎丸治疗，另随机选取同期、同类型患者500例，采用传统抗生素。治疗组20～40岁1 038例，41～60岁180例,病程在10 d以内者147例，11～20 d者68例，21～30 d者13例，30 d以上者182例。

1.2 诊断标准 参照《医疗质量标准评价》[3]。1)近期内有流产、分娩、妇产科手术或慢性盆腔炎病史，或经期卫生处理不当，而出现的畏寒、发热、食欲不振和下腹疼痛及白带增多呈脓性等；2)体温升高，白细胞计数及中性粒细胞增多；3)下腹部压痛并发腹膜炎时有肌紧张或反跳痛，妇科阴道脓性分泌物，穹窿、宫颈及子宫、宫旁、双侧附件区增厚、压痛，有时可扪及炎性包块。2组诊断结果比较，见表1。

表1 2组发病情况比较 例(%)

1.3 给药方法 治疗组入院后用5%葡萄糖500 mL加庆大霉素16万u，1次/d,静点不超过1周，同时口服自拟中药消炎丸，2次/d，1丸/次，以后单纯口服消炎丸治疗。对照组取甲硝唑250 mL加庆大霉素16万u，1次/d静点。分别观察2组治疗后体温、白细胞计数、妇科体征及自觉症状等变化。

1.4 疗效标准 参照《医疗质量标准评价》[3]。治愈：1周内体温降至正常，白细胞计数正常，妇检子宫、宫旁及附件区均无压痛，亦无包块，自觉症状消失；显效:1周内体温正常或接近正常，白细胞计数正常或接近正常，妇检体征明显减轻或包块明显缩小，自觉症状明显减轻；无效：1周内体温、白细胞计数、体征及症状均无明显改善。

2 结果

治疗组治愈782例，占64.20%，显效404例，占33.17%，无效16例，占2.63%，总有效率达97.37%；对照组治愈237例，占59.25%，显效210例，占27.50%，无效53例，占13.25%，总有效率86.75%。2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

中医认为，盆腔炎多由邪气侵入，导致血凝气滞，少腹血瘀不通，不通则痛，属实证，治则以活血化瘀、消坚散结、调理血气、清热解毒、疏肝理气、消炎止痛为主。自拟中药消炎丸中的蒲公英、金银花、马齿苋具有良好的消炎作用，解热毒滞气，治赤白带下，泻热散血瘀；当归、川芎均有明显镇痛作用，当归具有改善微循环和抗损伤作用，川芎可降低毛细血管的通透性，抑制PGE的合成和释放,抗血小板凝聚，增加局部血流量等作用，从而增强机体的防御功能，减少渗出，改善局部的血氧供应，促进新陈代谢，使盆腔炎症好转和治愈。现代研究[4-7]表明，本方中多味中药可以直接杀灭支原体、衣原体、霉菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等妇科致病菌，药效上达盆腔，将生殖系统内部进行深层清理，可将生殖器官内积存的炎性分泌物和毒素排出，促进积液吸收，恢复阴道正常的自洁自净的能力，且无不良反应。诸药共奏活血化瘀、消坚散结、调理血气、清热解毒、疏肝理气、消炎止痛之功，疗效颇佳。

[1]叶民.清热解毒治疗盆腔炎[N].中国医药报.2000-07-15(6),2014-03-05.

[2]江苏,应明春.清热解毒治疗盆腔炎[N].民族医药报.2002-05-03(3),2014-03-05.

[3]马琳,兰英.市妇幼保健院与省妇产医院签约协作医院[N].菏泽日报.2010-03-29(2),2014-03-05.

[4]齐山,刘俊宝,杨佳.自拟中药方联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察[J].中国妇幼保健,2011,26(26):4121-4123.

[5]宫颖迪,王长宏,齐山.六味安消胶囊治疗饮食积滞型功能性消化不良[J].长春中医药大学学报,2012,28(3):482-483.

[6]刘明晖,齐山,王长宏,等.结肠汤治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎82例疗效观察[J].长春中医药大学学报,2012,28(5):870-871.

[7]王长宏,齐山,谢湘春,等.银杏叶提取物联合认知训练治疗早期阿尔茨海默病[J].长春中医药大学学报,2013,29(5):804-805.

Theanti-inflammatorypillsonpelvicinflammation

WU Qiang,LIU Minghui,QI Shan*

(Department of Chinese Medicine,China-Japan Union Hospital of Jilin University,Changchun 130033,China)

ObjectiveWith the application of the traditional Chinese medicine anti-inflammatory pills and the predominantly oral combine traditional Chinese and western medicine method.MethodsThe curative effects of 1218 cases (treatment group) of patients with pelvic inflammation were observed,and 500 cases of patients with the same disease were treatments with antibiotic were set as the control group.ResultsThe results showed that 782 cases were cured in the treatment group,which accounted for 64.20%,404 cases were markedly improved,accounted for 33.20%,and the cure efficiency was up to 97.37%.237 cases were cured in the control group,accounted for 59.25%,210 cases were markedly improved,accounted for 27.50%,and the cure efficiency was up to 86.75%.The two groups have significant difference (P<0.01).Conclusion The effects of the drug on the treatment principle were analyzed.

anti-inflammatory pills;self-designed prescription;Chinese medicine;pelvic inflammation;antibiotics

10.13463/j.cnki.cczyy.2014.04.053

吉林省科技厅社会发展重点资助项目(20110950)；吉林省中医药管理局科技项目资助(2010076)。

吴 强(1959-)，男，副教授，副主任医师，硕士研究生导师。研究方向：中医临床研究。

] 齐 山，男，副教授，副主任医师，硕士研究生导师，电话：18626660537，电子信箱：qishan1968@163.com。

R271.9

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：2095-6258(2014)04-0701-02

2014-03-05)

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