李江涛

河南新密市中医院外七科 新密 452370

一期桡神经探查与保守治疗肱骨干骨折并桡神经损伤疗效分析

李江涛

河南新密市中医院外七科 新密 452370

目的 对比分析一期桡神经探查与保守治疗肱骨干骨折并桡神经损伤的疗效。方法 回顾性分析我院2010-12—2013-12收治的63例肱骨干骨折并桡神经损伤患者的临床资料，其中35例患者行一期桡神经探查，作为观察组，28例采取保守治疗，作为对照组。观察2组患者接受二次手术情况、骨折愈合时间及术后桡神经恢复情况。结果 术后随访(15.8±3.8)个月，观察组3例(8.57%)需接受二次手术，骨折愈合时间平均(3.2±1.0)个月，神经功能完成恢复时间(13.6±7.2)周，其中33例(94.28%)患者神经功能完全恢复，l例(2.86%)神经功能部分恢复，l例(2.86%)神经功能未恢复；对照组2例(7.14%)需进行二期神经探查，骨折愈合时间平均(4.4±1.6)个月，神经功能完成恢复时间(12.8±7.8)周，其中25例(89.28%)神经功能完全恢复，2例(7.14%)部分恢复，1例(3.57%)未恢复。2组患者平均骨折愈合时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)；神经功能完全恢复率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 一期桡神经探查治疗肱骨干骨折并桡神经损伤患者，骨折愈合时间少于保守治疗者，而在神经功能恢复方面与保守治疗相当，可作为肱骨干骨折并桡神经损伤的一种参考术式。

肱骨干骨折；桡神经损伤；一期桡神经探查；保守治疗

桡神经损伤是肱骨干骨折的常见并发症，桡神经是由C5-8与T1神经根纤维构成的神经，在上臂贴近肱骨，肱骨中下段与并行的桡神经紧靠在一起，且桡神经穿外侧肌间隔时被肌肉腱膜固定，肱骨骨干骨折发生时，桡神经极易受到损伤，若处理不当严重影响股骨干功能及神经功能的恢复[1-2]。……