何 霞 贾延劼 滕军放

郑州大学第一附属医院神经重症科 郑州 450052

青年人取精过程突发脑卒中1例报告及文献复习

何 霞 贾延劼 滕军放

郑州大学第一附属医院神经重症科 郑州 450052

青年；脑卒中；取精过程

脑卒中是一种发病率、病死率、致残率都很高的疾病。越来越多的研究发现，脑卒中已逐步开始年轻化。国内流行病学调查显示，我国因脑卒中住院的患者中，18～45岁青年卒中约占9.77%[1]，略高于印度的5%[2]和中国台湾的6.8%[3]。常见病因有早发性动脉硬化、心源性疾病、感染性或非感染性血管性疾病、高同型半胱氨酸血症、血液系统异常、吸烟与酗酒、偏头痛、药物滥用、先天性血管畸形、遗传因素、阻塞性呼吸睡眠暂停综合征等[4]。该病人于取精过程中突发脑卒中，本文就其发病过程、诊疗经过及可能发作原因进行阐述。

1 病例分析

患者，30岁青年男性，以“突发意识障碍2 h”为代主诉入我院急诊科。患者2 h前正在取精时突发意识障碍，表现为右眼上视、左眼闭目、右上肢不自主抖动、右下肢呈伸直状，左侧肢体无自发运动，伴大汗、恶心呕吐1次，呈非喷射性，呕吐物为胃内容物，量中等，无口吐白沫、大小便失禁等伴随症状。患者既往于26岁时患脑梗死，治疗后无后遗症，平素规律口服拜阿司匹灵片、甲钴胺、丹参片。2 a前因不孕不育查生殖系彩超示：左侧精索静脉曲张。既往有明确阻塞性呼吸睡眠暂停综合征病史，自行给予控制体质量，未使用呼吸机辅助夜间呼吸。无高血压、冠心病、糖尿病、偏头痛等病史，无颅脑外伤及滥用药物史，无大量吸烟及嗜酒史。……