刘 毅 张 逵 唐 辉 陈 灵(通讯作者)

1)四川南充市中心医院神经外科 南充 637000 2 )川北医学院附属医院高压氧室 南充 637000

神经电生理监测在84例桥小脑角肿瘤显微切除术中的应用

刘 毅1)张 逵1)唐 辉1)陈 灵2)(通讯作者)

1)四川南充市中心医院神经外科 南充 637000 2 )川北医学院附属医院高压氧室 南充 637000

目的 探讨神经电生理监测在桥小脑角肿瘤显微切除手术中的应用价值。方法 选取2005-06—2011-12收治桥小脑角肿瘤患者84例，均采用神经电位监测下经枕下乙状窦后入路，显微镜下手术切除肿瘤，分别在术后10 d、6个月、1 a进行随访，评估患者面神经功能情况。结果 84例患者肿瘤全切73例(86.9%)，次全切11例(13.1%)，神经解剖保留71例，保留率84.5%，无死亡及后组脑神经损伤病例。术后10 d面神经功能评级：Ⅰ级+Ⅱ级患者31例，良好率36.9%，Ⅴ+Ⅵ级14例(16.7%)；术后6个月：Ⅰ级+Ⅱ级60例(71.4%)，Ⅴ+Ⅵ级8例(9.5%)；术后1 a：Ⅰ级+Ⅱ级74例(88.1%)，Ⅴ+Ⅵ级2例(2.4%)。结论 神经电生理监测有助于确定神经位置，明显提高面神经的保留率，提高患者术后生活质量，对提高手术安全性，减少术后并发症有不可低估的价值。

神经电生理监测；桥小脑角肿瘤；面神经功能；切除手术

桥小脑角(cerebellopontine angle，CPA)肿瘤是指位于延髓、脑桥与其背方小脑的相交区域的肿瘤[1-3]。常规肿瘤切除手术会破坏患者神经，给患者生活带来困扰，显微切除术是近年发展的外科技术，能够保全患者的面神经系统，有效降低术后患者面瘫症状的发生率，具有较高的手术成功率。本研究对我院2005-06—2011-12收治的82例桥小脑角肿瘤患者采用术中电生理监测，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2005-06—2011-12收治的桥小脑角肿瘤患者84例，男34例，女50例；……