龚 哲 赵绍云 张 静 徐小隔 何 霞 邓文静 牛瑞娜 滕军放 贾延劼

1)郑州大学第一附属医院神经内科 郑州 450052 2)河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室 郑州 450052

大面积脑梗死患者血清let-7f表达的初步研究

龚 哲1，2)赵绍云1，2)张 静1，2)徐小隔1，2)何 霞1)邓文静1)牛瑞娜1)滕军放1)贾延劼1)

1)郑州大学第一附属医院神经内科 郑州 450052 2)河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室 郑州 450052

目的 本研究拟初步探讨let-7f与大面积脑梗死的诊断及发展的相关性。方法 采用前瞻性队列研究方法，收集神经重症ICU的缺血性脑卒中患者血标本(128例)，并收集年龄、性别匹配的正常人群、脑出血患者作为对照。将血清标本进行miRNA提取、反转录及实时荧光定量PCR，以检测血清中let-7f的相对表达量。结果 血清let-7f在大面积前循环脑梗死患者中表达较正常人群显著下调(P<0.05)；在后循环脑梗死患者中的表达水平较正常人群无显著性差异。血清let-7f在大面积脑梗死合并出血转化患者中表达较正常人群显著上调(P<0.05)，但较脑出血患者无显著性差异。血清let-7f在脑出血患者中的表达水平较正常人群显著上调(P<0.05)。血清let-7f在非大面积脑梗死患者中的表达水平较正常人群显著上调(P<0.05)，但低于脑出血患者。血清let-7f表达水平与肺部感染无显著性差异(P>0.05)。血清let-7f与脑出血或脑梗死合并出血呈高度正相关性，其次与梗死面积呈负相关。结论 血清let-7f表达水平对于大面积前循环脑梗死的诊断及发展具有一定的相关性。

let-7f；大面积脑梗死；脑出血

大面积脑梗死是脑梗死中较严重的类型，是指脑主干动脉狭窄、闭塞导致相应供血区域脑组织的梗死，约占脑梗死的10%，以发病突然、进展快为特点，并常出现颅高压、意识障碍，通常病情危重。然而，目前临床上用于诊断及评价大面积脑梗死预后的方法多局限在影像学，缺乏相应的新的生物学指标。microRNA是一种微小的非编码RNA，被认为用于调节基因表达的内在生物因子，也因在某些病理生理过程中起到重要作用而被大家认识，如肿瘤发生、增殖作用、造血作用、代谢作用、炎症反应、胚胎生成及神经退行性疾病等。……