颅内动脉瘤栓塞手术的临床护理体会
2014-08-15戴日舞
大家健康(学术版) 2014年22期
戴日舞
(温州市中心医院手术室 浙江 温州 325000)
脑动脉瘤是一种常见的脑血管病,有着较高的致残率和致死率,常伴有严重的蛛网膜下腔出血、剧烈头痛、呕吐以及高烧等症状,同时脑动脉瘤栓塞手术患者容易产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪,不利于患者病情的顺利发展,近年来,脑动脉瘤的治疗常常以开颅手术夹闭为主要的治疗手段[1-2]。我院通过对脑动脉瘤栓塞手术患者进行临床护理干预,其护理效果尤为显著,患者的情绪明显的改善,现报告如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料:我院于2012年6月~2014年6月收治的54例脑动脉瘤栓塞手术患者,均经过相关的诊断标准,排除伴有意识障碍和失语以及认知功能障碍的患者,并将酒精和药物依赖者排除,排除精神障碍个人史和家庭史患者。其中38例(70%)为男性,16例(30%)为女性;最大年龄为69岁,最小年龄为25岁,平均年龄为43岁。初中文化以下有20例(37%),高中文化以下的有12例(22%),高中文化以上的有22例(41%)。患者的性别、年龄以及文化程度进行比较,P>0.05,无明显差异。所有患者在发病6小时内行CT显示蛛网膜下腔出血,24小时内均行DSA检查确诊。
1.2 护理方法
[1]巡回护士配合:
2.1 器械、物品准备:常用脑外器械,动脉瘤显微器械,其中包括动脉瘤夹持钳及特制动脉瘤夹。头架、显微镜、脑外通用微型钻、双极电凝、两套保 持功能 完好吸 引器。另备婴粟 碱,
主要用于解除血管痉挛。
2.2 做好病人心理护理,解除病人对手术的恐惧心理,防止病人情绪紧张导致动脉瘤破裂。
2.3 采用16或18号静脉留置针,建立两条可靠的静脉通道,以便抢救治疗时快速输血、输液和麻醉用药。……
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