高德勇

在骨折时，合并覆盖骨折部位皮肤与皮下软组织破裂、损伤，导致骨折端与外界相通即称为开放性骨折。开放性骨折是创伤骨科的多发病与常见病，在国民经济的发展之下，现代化交通工具的使用越来越频繁，这就导致开放性骨折的发生率呈现逐逐年上升的趋势，病情也越来越复杂。开放性骨折与闭合性骨折不同，很容易出现感染和坏死的情况，因此，对于开放性骨折的治疗，一直都是创伤骨科的治疗难题，对于开放性骨折患者的治疗，不仅要避免伤口的感染，也要采取科学的手段恢复患者的肢体功能[1]。近些年来，营口开发区中心医院使用综合治疗的方式对开放性骨折患者进行治疗，取得了良好的效果，现选择营口开发区中心医院于2012年1月-2013年1月收治的46例四肢开放性骨折患者的临床资料进行回顾分析，总结治疗方式与注意事项，为四肢开发性骨折患者的治疗提供有效的参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择营口开发区中心医院于2012年1月-2013年1月收治的46例四肢开放性骨折为研究对象，致伤原因：撞击压砸伤26例，绞轧撕脱伤12例，锐器伤5例，间接暴力伤3例；其中男35例，女11例，年龄21～58岁，平均年龄为（34.5±2.3）岁。按Gustilo分类，I度23例，II度12例，III度7例，IIV度4例，按王亦璁[2]分类：由外向内型12例，由内向外型20例，混合型14例。按照骨折数量分类：单根单处骨折30例，单根多处骨折11例，多根多处骨折5例。按照骨折端情况分类：单纯性骨折24例，粉碎性骨折22例。伤后入院时间：1～8 h 23例，8～24 h 18例，24 h以上者5例。……