陈婉琳

（宜昌市中心人民医院三峡大学第一临床医学院 湖北 宜昌 443000）

1 丝裂霉素C的作用机制

丝裂霉素C作用机制是与DNA分子的双螺旋形成交联，破坏DNA的结构和功能；抑制增殖期DNA复制；对增殖各期中的细胞均有抑制和杀伤作用。同时也可作用于静止期细胞。由于丝裂霉素C抑制成纤维细胞的增殖，阻止活化增殖的成纤维细胞产生胶原，因而减少肉芽组织和瘢痕形成。只要接触丝裂霉素C，细胞均不能增殖。丝裂霉素C是从头状链霉菌培养液中分离提取的一种广谱抗肿瘤抗生素，对多种癌症有抗癌作用，其作用原理可使细胞的DNA解聚，同时阻碍DNA的复制，从而抑制肿瘤细胞，临床适用于消化道癌，如胃癌、肠癌、肝癌及胰腺癌等。疗效青光眼滤过性手术的主要目的是建立新的房水引流途径，是当前治疗青光眼的重要方法，但有部分患者滤过泡难以形成，手术失败，其主要原因是手术区球结膜下和巩膜之间成纤维细胞过度增生、纤维化、瘢痕形成致滤过道阻塞［1］。丝裂霉素C是一种抗代谢药物，是由头状链霉菌层分离出的一种抗肿瘤抗生素，与DNA的双螺旋形成交联，破坏DNA的结构和功能，抑制增殖期DNA的复制，对增殖期中的细胞均有杀伤作用，同时也作用于静止期的细胞，因而可用来阻止手术区的血管再生，抑制青光眼滤过性手术后滤过道的纤维细胞增生和瘢痕化，保持滤过道通畅，提高手术成功率。

2 丝裂霉素C的临床应用

2.1 目前国内外大多数学者主张丝裂霉素C用于难治性青光眼，如滤