邓叔华 易 健 邵 乐 夏相宜 黄 昕

（1 湖南中医药大学第一附属医院省部共建教育部重点实验室，长沙410007；2 湖南省益阳医学高等专科学校，益阳413000）

缺血性脑卒中，中医称之为缺血性中风，是具有“三高”特征的脑血管疾病。关于缺血性脑卒中的治疗，目前主要包括两个方面：一是促进脑血管的新生，二是促进神经元的再生。近年来，中医药在对缺血性脑卒中的研究中，认为中医药通过 “祛瘀生新”法能够促进脑血管的新生［1－3］，即祛瘀血，生新络。但是关于 “去瘀生新”中的 “新”是否也包括神经元的再生 （即神经干细胞的增殖），则还没有明确的结论。因此，本文拟从理论层面探讨 “祛瘀生新”与神经元再生的关系，以期中医药能更好的治疗缺血性脑卒中。

1 祛瘀血 生宗气

关于 “祛瘀生新”的思想来源，最早见于 《素问·离合真邪论》，即 “此攻邪也，疾出以去盛血，而复其真气”。此后 《神农本草经》、 《金匮要略》、 《医学发明》、《傅青主女科》及 《医学衷中参西录》等都对 “祛瘀生新”有论述。而王海燕等［4］在探讨 “祛瘀生新”的内涵及机理时，认为 “祛瘀生新”主要包括三个方面，即：祛瘀血，生新血；祛瘀血，生新络；祛瘀血，生新物。并且王氏认为 “祛瘀血，生新物”的 “新物”应该是指除了血 （气）、 （络）脉之外的物质，如：皮、肉、筋、骨等，即人体五形。但本团队认为 “新物”应当指中医之 “气”。

1.1 新生即宗气 《素问·调经论》说：“人之所有者，血与气耳。”气是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基础物质之一。……