范庆花

（山东省章丘市中医医院康复科，章丘 250200）

中风偏瘫又称半身不遂，是以一侧肢体随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征，是目前第一位的肢残致病因素，我国现存的中风患者中70%～80%的病人因为残疾而不能独立生活，其中主要为运动功能障碍。笔者近几年运用三期开窍针法结合功能锻炼治疗中风偏瘫疗效确切，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选择2010年1月至2013年6月康复科收治中风偏瘫患者240例，脑梗死156例，脑出血84例；男148例，女92例；发病最短半月，最长3年半。随机分为两组，治疗组、对照组各120例，两组患者在性别、年龄、病情、病程等方面比较，差异无统计学意义，治疗8周后评价疗效。入选条件：①第一诊断为脑梗死和脑出血的中风偏瘫患者；②疾病分期属于恢复期和后遗症期；③患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理；④年龄65岁以下，无严重内脏合并症，无严重精神抑郁和认知障碍；⑤影像学检查无新发病灶。

1．2 治疗方法

1．2．1 治疗组

1．2．1 ．1 针刺疗法 三期开窍针法。①软瘫期（BrunnstromI－II）：石氏醒脑开窍针法［1］，醒脑开窍、滋补肝肾为主，疏通经络为辅，以取阴经腧穴为主。主穴每日两次，两组交替应用，内关捻转提插泻法，人中雀啄法以眼球湿润为度，三阴交提插补法，印堂雀啄法，上星透百会；副穴极泉、尺泽、委中提插泻法，以肢体出现抽搐为度，每日1次，每周为1个疗程，疗程间歇1～2天。

②痉挛期（BrunnstromIII－IV）：化瘀开窍针法，取头针和王氏［2］手足十二针为主，以通经活络，调和气血。头针取颞三针、醒脑开窍针法主穴II交替应用，颞三针快速捻针后接G6805连续波15～20分钟，印堂雀啄法，上星透百会，体针阴经泻，阳经补。……