周秀芳

山东平原县人民医院彩超室，山东平原 253100

利用超声来诊断梗阻性黄疸的准确度早已被多方报道，对于胆道疾病，首选的检查方法是B 超检查，该方法对梗阻部位或是梗阻原因的判断都明显优于其他方法[1]。为探究超声诊断方法的优越性，本次选取了进行术前B 超检查的200例胆道出血患者进行研究，所得报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院进行术前B 超检查的胆道出血患者200例，男患者125例，占患者总数的62.5%，女患者75例，占患者总数的37.5%，年龄段为15～70岁。患者患有不同程度的右上腹疼痛或者上腹部疼痛，伴有或不伴有黄疸，病程数日以上。

1.2 方法

除急诊患者外，让患者空腹8～12 h 后进行常规的肝、胆探查，采用B型超声诊断仪进行诊断，观察并记录超声诊断的图像特征。

2 结果

200例胆道疾病术前B 超与手术病理诊断结果对照：超声诊断总符合率为93%（186/200），漏误诊率为7.0%（14/200）。

2.1 胆囊结石

漏诊1例，漏诊率0.7%（2/256）。B 超显示结果显示胆囊的内径长度约为6.7 cm×2.6 cm，壁毛糙，厚0.4 cm，腔内透声好，根据B 超结果可做出判断：该患者所患疾病为胆囊炎；在手术过程中发现胆囊的规格约为9.0 cm×4.0 cm，并且在胆囊的颈部有一枚结石，这枚结石的直径大约是2.0 cm。

2.2 胆囊癌

漏诊1例，在本次检查的患者中患有胆囊癌的只有一例，并未在B 超检查时正确诊断，所以本次漏诊率达到了100%。在手术前该患者进行了B 超检查，检查的结果显示出该患者的胆囊内径大约是9.0 cm×3.2 cm，壁毛、厚，内透声差，同时看见有很多像绿豆一样大小且具有强回声团后伴声影，根据本次B 超结果诊断该患者患了结石性胆囊炎；……