丁玲玲，山东大学附属生殖医院副主任医师。2004年考入山东大学医学院妇产科专业。毕业后在山东大学附属生殖医院工作，重点从事女性生殖内分泌疾病及不孕症的诊断和治疗。现为山东省超声医学工程学会妇产专业委员会常务委员。在《Medical Oncology》等国内外著名杂志发表SCI收录论文4篇，国内论文2篇，并作为课题骨干参与多项国家级及省部级科研课题。

行医过程中，遇见很多，输卵管性不孕，的女性患者，这些患者大都很痛苦，不知该如何下手治疗。在众多病例中，我挑选出几个典型的例子，和大家一起分享。

患者一：子宫输卵管造影提示“输卵管粘连”，医生建议我做试管婴儿，可我仍然想自然受孕，可以手术治疗吗？

针对这一现象的患者，应该如何就诊呢？

“输卵管粘连”是通过影像学检查对输卵管通畅程度的描述。粘连的表现及程度也各有不同。对于单纯输卵管粘连造成的不孕可以考虑“试管婴儿”，也可以考虑手术治疗输卵管。手术治疗现多采用创伤性较小的腹腔镜。对一些输卵管粘连较疏松的患者来说，腹腔镜手术治疗后试行自然受孕可以获得良好的妊娠结局。但对一些粘连致密或输卵管积水的患者，手术治疗虽可恢复输卵管的形态，但对功能丧失往往无效。因此是否可行手术治疗，需根据患者造影片提示输卵管粘连的情况由专业医生做出判断。

患者二：我们结婚3年未孕，去医院检查医生说我输卵管粘连，手术治疗输卵管仍未怀孕，最近老公去检查，医生说精液显示精子数量极少，现在该怎么办？……