李公英

在当今医疗中, 随着抗生素的大范围普遍使用, 从而致使铜绿假单胞菌具有多重耐药性的现象逐渐的日益繁多。但目前为止, 在临床医疗当中大多采取将抗生素进行联合使用,其药代动力学/药效学(PK/PD)成为了当今现代医疗学中的主要研究热点［1,2］。

1 材料与方法

1.1 菌株 44株铜绿假单胞菌, 创面分泌物共计24株；痰液共计10株。

1.2 方法 制定符合条件的细菌悬液以及抗生素储备液, 采取微量肉汤稀释法对其进行稀释, 并且抗生素的体外联合效应要切实符合相关标准, 最后要明确PK/PD的参数计算方法。

2 结果

2.1 环丙沙星与4种β-内酰胺类抗生素进行联合使用时的抑菌效果, 见表1。

2.2 几种抗生素进行联合使用时的MIC 在抗生素进行联合使用之后, MIC会有明显的降低［3］, 抗菌的作用又会有明显的增加, 见表2。

2.3 PK/PD的相关参数 抗生素的时间依赖性与抗生素的浓度依赖性, 见表3, 表4。

表1 环丙沙星与4种β-内酰胺类抗生素进行联合使用时其的抑菌效果(n, %)

表2 几种抗生素进行联合使用时的MIC(mg/L)

表3 4种β-内酰胺类抗生素剂量、消除相半衰期、血药浓度峰值、给药时间间隔、MIC及维持最佳疗效所需的T>MIC

表4 氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗生素的剂量、Cmax、MIC及获取最佳治疗效果所需的Cmax

3 讨论

铜绿假单胞菌是能引起烧伤转化为感染的主要菌种之一［4］,而阿米卡星则能对很多氨基糖苷钝化酶保持稳定, 而且细菌极不易产生相关耐药性, 此种药物可作为治疗铜绿假单胞菌而引起的感染的最有效药物, 不过如将其过度频繁的使用将会造成其敏感性逐步降低。头……