小卡++吴君

当一侧乳房有恶性肿瘤需要切除时，一些女性害怕肿瘤会转移到另外一侧乳房，所以希望连健康的一侧一起切除，这么做有必要吗？

一般来说，在手术的时候，需要切除的器官和组织才会被切除，不需要切除的就会保留下来。例如，一边乳房有癌症，一边乳房没有癌症，那就切除有癌症的乳房即可。可是在乳腺癌的手术中，却有一种“预防性双乳切除术”，将健康的没患癌症的乳房组织也切除掉。美国外科肿瘤学会（Society of Surgical Oncology）虽然建议，乳腺癌高危女性可以考虑接受预防性双乳切除术，但也仅止步于此，因为仍然缺乏证据显示，切除双侧的乳房能够让非高危女性的寿命延长。也就是说，如果没有高危因素，只有一侧乳房发现癌症的患者，没有必要切除另一侧乳房。

链接：什么是乳腺癌的高危因素？

根据美国外科肿瘤学会的建议，只有患乳腺癌几率极高的女性才需要考虑预防性乳房切除术。而这些女性都有一个或者多个以下风险因素：

●携带BRCA基因突变

●曾经一侧乳房患有癌症并且有很严重的乳腺癌家庭病史

●曾患小叶原位癌

因为焦虑而接受手术

虽然许多一侧乳房有癌症的女性并没有严重的乳腺癌家庭病史或者BRCA基因突变，但是她们仍然因为害怕癌症复发，希望借助双乳切除术来彻底杜绝癌症复发。显然，这样的手术并不是出于医疗因素，而是源于内心的恐惧和焦虑。美国密西根大学医学院的一项研究发现，接受了双乳切除术的患者比其他患者选择接受BRCA基因测试的几率高10倍，虽然测试结果并没有太大区别。……