李苏静，陈鸣宇，缪倩倩，周维玲(通讯作者)

(1江苏省无锡市第四人民医院，江苏无锡214062；2无锡市人民医院，江苏无锡214023)

临床护理中年轻护士尝试英语交班的实践与体会

李苏静1，陈鸣宇1，缪倩倩1，周维玲2(通讯作者)

(1江苏省无锡市第四人民医院，江苏无锡214062；2无锡市人民医院，江苏无锡214023)

目的：通过科内试行英语交班，培养学习英语的氛围，提高自身素质，提升服务水平。方法：拟定计划，写出英语交班的范例，对交班的内容、形式方法、评价等方面作出具体要求，分阶段逐步开展英语晨交班。结果：护士英语基础较差，随机沟通能力薄弱， 交班效率与效果需提高、态度及看法。结论：不断修订符合实际需要的英语交班范例，逐步过渡，加强学习培训，拓宽学习途径。

临床护理；英语交班；问题；对策

随着经济的发展，英语日渐成为工作中获取最新信息的重要手段之一，笔者所在医院急诊科从2011年开始尝试实行护士英语早交班制度，旨在锻炼护士的英语口语表达能力，促进护理人员专业英语水平的提高。实施以来，已取得初步成效，具体报道如下。

1 一般资料

我院急诊科共有不同编制的护士36名，年龄：23～44岁。工作年限：2～22年。学历：本科17名，占49%；大专11名，占29%；中专8名，占22%。职称：主管护师12名，占33%；护师15名，占41%；护士9名，占25%。

2 英语早交班制度的落实

(1)计划和准备。主要对象为35周岁以下护理人员以及实习护生，学历为本科。护士长和英语六级的2名护士负责英语晨交班的组织实施，拟定计划，写出英语交班的范例，对交班的内容、形式方法、评价等方面制定步骤并提出具体要求。将收集的护理专业英语资料录入电脑，打印成册，组织科内护士逐字逐句学习、记忆。同时要求护士在每位病人的治疗卡上增加一项内容，即用英语写上诊断和手术名称，以便每天在工作中自觉强化学习。

(2)实施。①时间：分阶段逐步开展英语晨交班，利用每周一次的质量分析会，每次45min，学习相关英语资料。晨交班开始每2周1次，1个月后改为每周1次，3个月后为每周1至2次，以后逐步过渡到每周2次英语晨交班。②形式：口头交班和自制英语交班本相结合。③方法：上午07:45医生护士晨会开始，由下夜班护士对以下内容用英语进行叙述式交班。从开始按英语交班本诵读，逐步过渡到脱稿叙述交班。迄今英语晨交班已逾60次，计120余例次。④内容：依照病情、治疗、护理这一框架进行交班，词汇、句型从简单逐步到复杂，述说从英汉双语逐步到基本用英语交班，对重危病人再用汉语复述一遍。

(3)结果。发放不记名调查问卷23份，包括17名在职35周岁以下本科学历护士及6名实习护生，收回有效问卷23份(表1)。

表1 问卷调查结果

(4)评价。“词汇量过少”和“没有时间学习”两项选择的人数最多，说明对于词汇量的提升和培训时间的安排将会成为制约英语交班顺利进行的瓶颈，做好这两项工作将是十分重要的。对交班护士和接班护士分别确立了英语晨交班的不同评价标准，交班后由护士长根据医生护士的反应打分，并由高年制医师或护士长讲评。进而发展到根据交班的深化，分阶段组织全科护士书面和口头测试。

3 存在问题及原因分析

(1)护士英语基础较差。我科大部分护士英语基本停留在初、中级水平。由于临床护理工作繁忙，护士无暇顾及英语学习等继续教育，造成护士英语基础较差，水平层次不齐的现状。

(2)交班随机沟通能力薄弱。刚实施英语交班时，交班者往往只求按格式完成书面交班，照本宣读，而忽视述说对患者个性化护理的体会，随机沟通能力差。

(3)影响交班效率与效果。由于护士的口语表达能力一般都较差，加上医用英语表达难度大，发音不准确、气氛紧张等原因，英语晨交班时容易忘记内容，出现不连续、停顿和重新开始等场面，延长英语交班时间，影响交班效果。

(4)部分护理人员存在畏难情绪：有些护理人员则认为英语交班可有可无，首先要转变观念，养成主动、经常学习的好习惯。

4 做好英语早交班工作的对策

(1)不断修订符合实际需要的英语交班范例，逐步过渡。完备的英语交班范例是保证英语护理晨交班顺利进行的关键。同时强调循序渐进，以让接班者听懂、看懂英语交班内容为基本要求，允许以英汉双语交班作为过渡，经不断的实践、反馈、完善和提高，逐步过渡到全英文交班。

(2)加强学习培训，拓宽学习途径。除请专业老师集中辅导外，鼓励护士利用业余时间参加相关英语培训。选拔通过大学英语四级考试的护士作为助教，担任自学辅导老师，组织成立一帮一学习小组，共同提高。

(3)营造英语口语学习的氛围。培训和自学中都要注重英语运用能力的培养，训练护士的听说能力，鼓励其广泛阅读英文资料。护士长利用交班时间组织全体护士巩固所学知识，并要求护士轮流在全体护士面前进行口语练习，直至熟练使用英语交班为止。

5 收获和体会

(1) 提高了护士的综合素质。英语交班不断完善深化的过程，实际上是护士对专业英语学习、理解、翻译和表达沟通能力不断提高的过程。通过对英语交班中难点问题的分析及对策的落实，激发了护士学习英语的积极性，使护士能结合实际工作，积极学习护理英语单词及表达方式，使其听、说、读、写能力均得到不同程度的提高，并促进专业英语水平的提高。

(2)护理质量得到提升。护士专业英语水平的提高，为与外国人就医时的沟通和提升护理质量创造了良好的前提条件。并为引进的先进仪器，通过阅读英语说明书，迅速熟练掌握使用技能提供便利。

[1]牛艳萍.年轻护士在岗培训的实践与探索[J].护理管理杂志,2004,4(8):31.

[2]吴惠平,罗伟香.护士夜班排班方式的研究进展[J].护理管理杂志,2003,3(4):37-38.

[3]牛小林,黄茂辉.迈向21世纪医院护理管理的思考[J].中华护理杂志,2001,36(8):614.

2014-09-10

R192.6

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1002-2376(2014)12-0136-02