花 萍

(江苏省南通市第三人民医院，江苏 南通 226000)

肝硬化合并上消化道大出血患者的急救与护理体会

花 萍

(江苏省南通市第三人民医院，江苏 南通 226000)

目的 探讨肝硬化合并上消化道大出血患者的临床急救与护理干预方法。方法 采取前瞻性随机对照方法，将76例肝硬化合并上消化道大出血患者随机分为护理干预组和对照组各38例。在给予积极对症治疗的基础上，对照组给予常规护理，护理干预组给予有针对性的护理干预。比较2组抢救率、病死率、并发症发生率、住院满意程度、心理问题(抑郁、焦虑)发生率等，对2组护理效果进行比较。结果 2组患者的抢救率、病死率对比差异无统计学意义(P均>0.05)，护理干预组并发症发生率、住院满意程度、心理问题(抑郁、焦虑)发生率均优于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 采取及时、周密的护理方案可以明显提高肝硬化合并上消化道大出血患者的治疗效果，降低病死率，提高生活质量，值得临床推广应用。

肝硬化；上消化道大出血；急救；护理

上消化道大出血是肝硬化最常见的并发症及死亡原因之一，主要由于食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜糜烂或消化性溃疡，引起突然发生大量呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病，其病死率40%～70%[1]。因此，及时注意出血征象、迅速积极的抢救、精心有效的护理是挽救该类患者生命的关键。2011年9月—2012年6月本院共收治76例肝硬化并发上消化道大出血的患者，经过积极治疗和精心护理，效果满意。现将护理体会介绍如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本次试验入组76例，患者诊断均符合2000年西安会议修订《病毒性肝炎肝硬化防治方案》中肝硬化诊断标准[2]。随……