问：我身边的不少人认为，便秘了以后，一定要吃粗纤维食物才能改善。请问是这样吗？ 答：并不是所有的便秘都能用大量粗纤维素来解决问题，关键是要了解病因，才能针对性地进行防治。 医学专家表示，食物通常经过24~48个小时由结肠顺利排出，如果大便在体内潴留超过48小时，则可视为便秘。但也有健康人隔2~3日排便1次，不一定都是便秘。 便秘分为梗阻性便秘、痉挛性便秘和弛缓性便秘。梗阻性便秘是因肠道黏连、肿瘤或粪块等原因阻塞肠道引起，所以应先治疗原发疾病，去除病因，便秘自然解除；痉挛性便秘是由于药物、调味品、吸烟过多，或过度饮用茶、咖啡和酒引起；弛缓性便秘是由于摄入食物过于精细，缺乏食物纤维对结肠运动的刺激，导致无法产生便意，或者老年人、肥胖者、妊娠妇女等因协助排便的肌肉无力而影响排便。 对于梗阻性便秘者，应限制饮食，确保只提供部分能量，保持食物残渣数量至最低限度，以胃肠外营养作为供给能量的主要方式。 因年老体弱导致肠道肌肉无力所致便秘者，可适当增加些能量，选用碳水化合物和脂肪提供能量，以利于排便。 痉挛性便秘和弛缓性便秘者都可以适当增加脂肪摄入量。脂肪有润肠的作用，可促进肠道蠕动，有利排便，但每天摄入量应小于100克。痉挛性便秘者宜先食用低渣半流质饮食，之后改为低渣软食。而弛缓性便秘者，应多吃富含粗纤维的食物，可以刺激肠道，促进胃肠蠕动，增强排便能力，如粗粮、带皮水果和各种新鲜蔬菜等。……